JOURNAL DE MICROGRAPHIE. 
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degré. C'est aussi la précision qui note et peut décrire l’état spécial de l’or¬ 
gane affecté — la lésion, le degré, l’étendue de celle-ci — et qui peut 
même en déterminer la genèse et la succession. 
Laënnec n’y a pas manqué, et ses descriptions des lésions de la pneumonie 
et de la pleurésie sont de purs chefs-d’œuvre d’observation vraie, de déduc¬ 
tions ingénieuses et sagaces. Je n’en veux pour preuves que ses trois degrés 
de la pneumonie aiguë, que son exposition de l’état de la plèvre, des variétés 
des fausses membranes et de la variation de l’épanchement dans la pleurésie. 
Sa précision est particulièrement merveilleuse dans l'histoire de la phthisie 
pulmonaire : il étudie successivement la granulation tuberculeuse, le tuber¬ 
cule et l’infiltration ; mais il sait n’y voir qu’une variété éventuelle de la 
forme avec identité du fond, et il évite à la fois l’erreur de Bayle, son con¬ 
temporain, qui avait indûment multiplié les formes de la phthisie, et l’erreur 
non moins grande de l’Ecole allemande, qui fendit en deux l’unicité, si vraie, 
de la phthisie, pour en faire une dualité, si fausse. 
L’écueil de l’anatomie pathologique (pure contemplation du cadavre) non 
vivifiée par la clinique (observation du vivant), cet écueil, il est là tout entier: 
la lésion fait perdre de vue le malade et substitue la médecine des fragments à 
la médecine de l’entier. 
Or, c’est à l’entier, à l’organisme vivant et réagissant que nous avons 
affaire. 
IV. De précision en précision, d'analyse en analyse, l’anatomie patholo¬ 
gique devait en arriver à l’étude de la lésion dans les éléments mêmes des 
tissus de l’organe affecté, c’est-à-dire à Vhistolorjie pathologique, ainsi la loca¬ 
lisation se faisait de plus en plus précise ; de l’organe affecté on allait aux 
tissus, puis aux éléments de ces tissus, — au delà il était à supposer qu’il 
n’y avait plus rien. On se trompait : il avait le microbe. 
(Ne craignez rien, je n’en dirai pas tout le mal qu’on pourrait croire.) 
Du microbe est née la doctrine des « maladies parasitaires». 
Suivant les parasitistes le microbe n’est pas la lésion, c’en est Vagent, c’est 
lui qui est l’auteur de tout le mal. Il n’a pas seulement lésé l’organe, il n‘a 
pu le faire qu’en s’introduisant dans l’organisme, il n’a pu s’y introduire 
qu’en I’infegtant. 
Et voici que, de localisation en localisation, on en arrive à reconstituer, de 
par l’histologie, les maladies générales. 
Ainsi la localisation en médecine, expression de l’esprit d’analyse, ten¬ 
dance scientifique de notre époque, la localisation se trouve en face d’un mi¬ 
croorganisme, de sorte que, conséquence inattendue, l’esprit médical a décrit 
un véritable circulus : parti de l'analyse, il aboutit à la synthèse, il revient au 
point de départ. 
La localisation à outrance aboutit à la généralisation ; il n’y a plus de ma¬ 
ladies locales, il n’y a que des maladies générales. Les doctrines de Laënnec 
sont renversées par les doctrinaires de Laënnec. Ainsi, comme exemple, la 
pneumonie n'est plus une maladie locale du poumon, elle est une affection 
de l’organisme, elle est une maladie infectieuse, et l’infectieux est \q pneu¬ 
mocoque. 
Le pneumocoque, introduit dans l’organisme, y fait la fièvre d’abord, la 
lésion locale du poumon ensuite. La maladie générale n’est autre que la lutte 
