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JOURNAL DE MICROGRAPHIE. 
paraît doiAer un peu raison à tout le monde et, sous ce point de vue , 
c'est une conclusion qui ne manque pas d’un certain mérite. 
Ainsi : oui, la tuberculose est parasitaire, — mais elle ne l'est pas 
toujours ; oui, il y a des micro-organismes , — mais il n’y en a pas 
toujours ; oui, le microbe est la cause de la tuberculose parasitaire, — 
mais il est le résultat d’un changement dans la nature et les fonctions 
des liquides et des tissus du corps. 
Il y a là de quoi satisfaire tout le monde, comme on le voit, et pour 
nous, en effet, cela nous satisfait assez. 
Ce changement dans la nature et les fonctions des liquides et des 
tissus, qui, au fond de tous les sous-entendus, est la cause réelle et 
première de la phtisie, cette diathèse , c’est ce vice de nutrition auquel 
nous avons, il y a déjà longtemps, et comme nous l’avons exposé jadis 
dans ces colonnes (1), attribué la production de la tuberculose. 
Au surplus, voici ce que nous tirons de plus clair de la discussion de 
l’Académie de Médecine. 
Le microbe de Koch est tellement peu la cause de la phtisie qu’il 
n’existe pas toujours chez les poitrinaires. Le même fait s’était déjà 
présenté à propos du charbon, qui peut s’accompagner ou ne pas 
s’accompagner de Bacillus anthracis. Dans tous les cas, les vétéri¬ 
naires appelaient cette maladie d’un même nom et la reconnaissaient 
pour être un même mal : le charbon. Mais les microbiâtres sont venus 
et ont changé cela ; ils ont fait un charbon vrai et un charbon faux. 
Or, il faut aujourd’hui qu’on en fasse autant pour la phtisie. Certes, 
s’il est une maladie dont les symptômes et l’évolution soient bien 
connus de tous les médecins et dont l’unité paraisse bien établie, c’est 
la phtisie ; malheureusement, ces données de l’expérience et de la 
clinique ne font pas l’affaire des microbiculteurs : il leur faut aussi une 
tuberculose vraie et une tuberculose fausse. La vraie est produite par 
le Bacillus , la fausse par la misère physiologique. D’ailleurs, vraie 
ou fausse , c’est la même maladie : mêmes caractères , mêmes symp¬ 
tômes, même évolution , mêmes lésions , même terminaison; on meurt 
de la fausse absolument comme de la vraie. Telle est la doctrine que 
M. Bouchardat a énoncée devant l’Académie de Médecine. (2) 
Et toutes ces puérilités pour ne pas reconnaître que le Bacillus n’est 
qu’un accident plus ou moins fréquent et grave, et non une cause ! 
Car il faut vraiment un excès d’audace ou de naïveté , cela se touche, 
pour donner le microbe comme la cause spécifique, c’est-à-dire néces¬ 
saire , d’une maladie, que la misère physiologique produit exactement 
de même , et, à ce qu’il semble , beaucoup plus souvent. La distinction 
* 
(1) L’Alimentation dans la Tuberculose [ Journal de Micrographie, 1882). 
(2) 4 Septembre 1883. 
