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JOORNAL DE MICROGRAPHIE. 
les bacilles avaient pénétré dans les glandes en tube de la muqueuse intestinale et 
avaient provoqué là des phénomènes d’irritation intense , comme le prouvent l’aug- 
mentaiion de la lumière de la glanieet l’accumulation de cellules rondes à plusieurs 
noyaux à son inté.ieur. Souvent les bacilles s’étalent frayé un chemin derrière le 
revêtement épithélial de la gland3 et avaient pullulé entre l’épithélium et la mem¬ 
brane de la glande. En outre, les bacilles s’étaient établis en grand nombre à la sur¬ 
face des villosités intestinales et avaient fréquemment pénétré dans leur tissu. Dans 
les cas graves, accompagnés d’une infiltration sanguine de la muqueuse intestinale , 
les bactérie.'!! se montraient en très grand nombre, et alors' elles ne se contentaient 
pas d’envahir les glandes en tubes, mais pénétraient dans le tissu environnant, 
dans les couches plus profondes de la muqueuse , et par places jusqu’à la couche 
musculaire de l’intestin. Dans de tels cas, les villosités étaient aussi abondamment 
pénétrées de bacilles. Le siège principal de ces altérations se trouve vers la partie 
inférieure de l’intestin grêle. Si ces faits n’avaient pas été observés sur des cadavres, 
immédiatement après la mort, ils n’auraient qu’une valeur faible ou même nulle, par 
la raison que la putréfaction peut déterminer une végétation bactéridienne toute 
semblable. Pour la même raison, je n’avais pu attribuer aucune valeur à une obser¬ 
vation faite l’année dernière sur des intestins de cholériques, reçus de l’Inde, et 
dans lesquels j’avais trouvé les mêmes bacilles et à la même place que dans les obser¬ 
vations actuelles sur les cas égyptiens du choléra; il ne fallait pas perdre de vue 
une complication possible par suite de putréfaction après la mort. Mais ces observa¬ 
tions antérieures qui ont porté sur l’intestin de quatre sujets indiens, morts du cho¬ 
léra, acquièrent maintenant une grande valeur, puisqu’on peut exclure dorénavant 
toute erreur due aux phénomènes putrides. 11 n’est pas non plus sans importance de 
remarquer que la coïncidence des altérations de l’intestin dans le choléra indien et 
égyptien fournit une nouvelle preuve de l’identité des deux maladies. 
Le nombre des cadavres des cholériques est petit, il est vrai. Mais il ne peut y 
avoir aucun doute que les bacilles soient dans un rapport quelconque avec le cho¬ 
léra ; en effet, ils ont été trouvés chez tous les cadavres des cholériques récents ; ils 
ont manqué, par contre, chez le malade mort après l’évolution du choléra, et chez 
d’autres malades ayant succombé à des affections diverses et examinés spécialement 
titre de comparaison ; pourtant la coïncidence du choléra et des bacilles dans la 
muqueuse intestinale ne permet pas de conclure que les bacilles sont la cause du 
choléra. 
Le contraire pourrait être le cas, et l’on pourrait admettre avec autant de raison 
que le choléra détermine de telles altérations de la muqueuse intestinale que, parmi 
les bactéries vivant en para.site dans l’intestin , une espèce déterminée de bacilles 
puisse pénétrer dans les tissus delà muqueuse. Entre ces deux hypothèses, à savoir 
si les phénomènes d’infection sont primaires, ou bien l’invasion bactéridienne, 
l’expérience seule peut décider. Il faut essayer d’isoler les bactéries des tissus ma¬ 
lades, de les cultiver à l'état de pureté et de reproduire la maladie par des inocula¬ 
tions faites à des animaux. A cet effet, il est de première nécessité d’avoir à sa dis¬ 
position des animaux qui présentent une certaine réceptivité pour le germe infectieux 
en question. Mais jusqu’ici, malgré tous les efforts , on n’a pas réussi à communi¬ 
quer à des animaux le choléra d’une manière incontestable. 
On a expérimenté à plusieurs reprises, mais toujours sans succès, sur des lapins, 
des cobayes, des chiens, des chats, des singes, des porcs, des rats, etc. Les seules 
indications qui, sous ce rapport, méritent quelque attention sont celles de Thiersch, 
qui a vu tomber malades de la diarrhée et mourir un certain nombre de souris, 
auxquelles on avait fait ingérer le contenu intestinal de cholériques. Cette expé¬ 
rience a été confirmée par des observateurs dignes de foi, comme Burdon-Sanderson ; 
d’autres, il est vrai, l’ont contestée. La découverte d'une espèce animale qui puisse 
