JOURNAL DE MICROGRAPHIE. 
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sont agglutinées par cet enduit visqueux qui s’étire en filaments grêles. Examiné au 
microscope, cet enduit apparaît constitué par des cellules endothéliales desquamées, 
profondément altérées, granuleuses ; un certain nombre de ces cellules ont subi la 
transformation muqueuse , ce qui donne à l’enduit sa consistance visqueuse. 
Dans les cas à évolution rapide, l’intestin grêle, à sa surface externe, frappe par 
une coloration rosée, lilas-clair, due à une très fine injection des vaisseaux de la 
séreuse. La surface externe de l’estomac et du gros intestin est, au contraire, le plus 
souvent, d’une coloration normale qui tranche sur la teinte rosée du petit intestin. 
Ce contraste est bien accusé sur les pièces anatomiques que vous avez sous les yeux 
et qui proviennent d’un homme ayant succombé pendant le stade algide , environ 
seize heures après le début des accidents, dans le service de mon collègue , 
M. Gaillard-Lacombe (1). 
Je vous montre en même temps des intestins provenant d’un autre cholérique , 
mort quatre jours après l’invasion du mal, au milieu d’une période de réaction 
incomplète ; vous voyez qu’ici la surface séreuse de l’intestin grêle ainsi que du gros 
intestin est d’un rouge sombre, veineux, avec de larges plaques ecchymotiques 
rouge-foncées ou brunâtres dont quelques-unes se prolongent assez loin entre les 
deux feuillets du mésentère. L’estomac, chez la plupart des cholériques , chez ceux 
morts pendant la période algide surtout, est remarquable par une distension souvent 
extrême, due à la présence de gaz et des liquides abondamment ingérés. 
Tel est l’aspect de l’intestin vu par sa face extérieure ; plus marquées sont les 
lésions que présente la muqueuse ; elles varient selon la période à laquelle la mort 
s’est produite. 
Plus on ouvre de cadavres de cholériques , plus on admire la fidélité et l’exacte 
vérité avec lesquelles les altérations macroscopiques de l’intestin surtout ont été 
décrites par les premiers anatomo-pathologistes qui observèrent la maladie en 
Europe, lors de l’épidémie de 1832. Sous ce rapport, rien ne surpasse les descrip¬ 
tions de Bouillaud , de Cruveilhier, de Dalmas, de Gendrin, etc., et c’est à leurs 
publications et surtout à la magistrale description de Cruveilhier (2) et aux planches 
qui l’accompagnent que je vous renverrais, Messieurs, si les circonstances ne me 
permettaient pas de mettre sous vos yeux ce qui est toujours plus instructif que les 
meilleures descriptions et que les plus beaux dessins, je veux parler des pièces 
anatomiques elles-mêmes. 
Le premier intestin grêle que je vous soumets ici est celui de cet homme du 
service du D r Gaillard-Lacombe, enlevé au bout de seize heures. A l’incision de 
l’intestin, vous voyez qu’il contient une matière blanchâtre, comme muqueuse ou 
crémeuse, d’aspect presque purulent, qui baigne et qui tapisse les parois intestinales. 
Si l’on enlève cet enduit sous le filet d’eau, vous voyez que la muqueuse au-dessous 
est à peine rosée, par place même, plutôt pâle que congestionnée , et comme lavée. 
Cet aspect du contenu et des parois de l’intestin n’avait pas échappé aux médecins 
dont je viens de citer les noms. « La membrane muqueuse , dit Broussais , en décri¬ 
vant des cas semblables à celui-ci, est rose (hortensia) et tapissée d’un enduit 
mucoso-purulent, floconneux ». Grisolle s’exprime de même : « La membrane 
muqueuse est tapissée par une matière comme crémeuse , d’un blanc grisâtre ». 
Griesinger avait fait la même remarque : « exceptionnellement, écrit-il, le contenu 
(1) Je saisis avec bonheur cette occasion qui m’est offerte de remercier mes collègues et 
amis, MM. les D rs Hanot et Gaillard-Lacombe, chargés du service des cholériques à 
l’hôpital Tenon , pour la libéralité avec laquelle ils m’ont permis de procéder aux recherches 
microscopiques sur les sujets qui ont succcomhé dans leurs services. 
(2) Anatomie pathologique , T. I, l re partie, 14 e liv. 
