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JOURNAL DE MICROGRAPHIE. 
grossissements, quelques très fines granulations que l’acide osmique colore en 
noir foncé. La poussière granuleuse dont il s’agit semble être, en partie, du moins, 
de nature hématique, ainsi que le témoignent la coloration rosée qu’elle prend sous 
l’influence de l'éosine et la coloration brun-verdâtre que lui communique le picro- 
carminate. Du reste, une pareille infiltration hématique des cellules sécrétantes du 
rein est loin d'être rare dans les maladies infectieuses : MM. Kelsch et Kiéner l’ont 
signalée dans le rein palustre, M. Renaut dans le rein de la fièvre typhoïde , 
M. Brault dans le rein diphthérique. 
Pendant que le protoplasma subit ces modifications, que devient le noyau des 
cellules sécrétantes ? Ce noyau continue à être visible, même dans les points très 
atteints du labyrinthe ; il est refoulé vers la portion basale de la cellule et tout en 
conservant sa forme régulièrement circulaire, il est comme tuméfié et creusé de 
vacuoles. Les matières colorantes qui ont de l’affinité pour les noyaux (Kernfœr- 
bende Substanzen) continuent à le colorer, mais avec une énergie moins grande que 
sur des reins normaux ; le picro-carminate d’ammoniaque de Ranvier ne le colore 
que faiblement ; le picro-carmin lithiné d’une façon plus nette ; l’hématoxyline et les 
couleurs basiques d’aniline, très nettement. Toutefois, en des points de la prépa¬ 
ration ou la lésion est le plus avancée, on voit un certain nombre de cellules sécré¬ 
tantes converties en une masse granuleuse sans noyau apparent. Mais les lésions 
arrivées à ce degré sont très clair-semées et ne s’observent que sur un petit nombre 
de tubes. Si j’insiste sur ces modifications subies par le noyau, ce n’est pas dans 
un simple but de description méticuleuse : ces lésions nucléaires ont une portée 
doctrinale sur laquelle j’aurai occasion d’insister ultérieurement. 
Les tubes droits de l’irradiation médullaire présente des altérations beaucoup 
moins accusées et sur la plupart l’épithélium est intact. Les cellules cylindriques à 
protoplasma clair présentent leurs contours rectilignes et leur noyau normal, se 
colorant vivement. Un fait remarquable, c’est que ni dans les tubes contournés ni 
dans l’irradiation médullaire, on ne reecontre de cylindre hyalin, colloïde ; ce fait 
est à rapprocher de l'absence de vacuoles et de boules colloïdes que je vous ai déjà 
signalées. 
Que se passe-t-il pendant ce temps dans le tissu conjonctif interlobulaire ou 
plutôt dans les lacunes qui séparent les tubes les uns des autres ? Ce qu’on y 
distingue d’abord, c’est une distension énorme des capillaires sanguins dont vous 
vous pouvez partout vous rendre compte sur les préparations fixées par l’acide 
osmique. Par places, mais très exceptionnellement, un petit nombre de globules 
rouges se rencontrent dans la lumière des tubes contournés, ou ils ont pénétré 
probablement pa>- diapédèse. 
Les espaces interlobulaires sont en outre fréquemment distendus par une masse 
colorée en gris pâle par l’acide osmique , masse amorphe ou très finement granu¬ 
leuse, constituant des sortes cle flaques. Il s’agit là d’un exsudât albumineux inter¬ 
posé entre‘les tubuli et dû à un véritable œdème aigu du rein cholérique, analogue à 
l’œdème inflammatoire aigu du rein décrite par M. Renaut dans un certain nombre 
de néphrites infectieuses. Toutefois, et c’est là, Messieurs, un point sur lequel 
j’insiste, il ne s’agit pas là d’un œdème proprement inflammatoire, car jamais cet 
exsudât albumineux intestitiel n’est mêlé de leucocytes. Il n'existe, dans le rein 
cholérique, aucune infiltration des interstices conjonctifs par des cellules blanches, 
fait qui n’avait pas échappé, dès 1874, à M. Kelsch. 
Les glomérules de Malpighi sont atteints aussi et de la façon suivante : l’endothé¬ 
lium de revêtement de la capsule est desquamé enfpartie ; là où il est resté en place, 
il est visiblement altéré et la cellule présente un noyau fortement saillant. Les 
noyaux du bouquet globérulaire sont augmentés de nombre, les capillaires glomé¬ 
rulaires remp'is de globules rouges ; entre la capsule et le glomérule existe fréquem- 
