JOURNAL DE MICROGRAPHIE 
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Peu à peu, les régurgitations, pour ainsi dire passives, qui se 
produisaient tous les jours, deviennent de plus en plus rares; la 
malade peut prendre quelques aliments solides, et, au bout de trois 
semaines, elle n’éprouve plus de vomissefnents que très rarement. 
Elle prend alors presque deux bouteilles d’eau dePouguespar jour, 
tant pure (trois demi-verres le matin à jeun) qu’aux repas. 
En même temps, les forces reviennent d’une manière sensible.la 
constipation diminue, les sueurs nocturnes sont beaucoup moins 
abondantes. 
Actuellement, après six semaines de traitement, M tne G... se 
nourrit à peu près comme tout le monde ; elle a pris assez de forces 
pour faire d’assez longues promenades qui lui donnent un certain 
appétit. L’état général est très satisfaisant, l’embonpoint- revient, 
et les digestions se font, parfaitement. Le 12 août dernier, je trouve 
M me G... mangeant à son dessert des prunes de Reine-Claude que 
jusqu’à présent, elle n’avait jamais pu digérer. Elle continuera 
l’eau de Pougues aux repas. 
D 1 ' J. Pelletax. 
LEÇONS SUR L’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DU CHOLÉRA 
Par le D r L. Straus, Agrégé, Médecin de l’hôpital Tenon. 
Suite (1) 
Etudions maintenant les lésions que présent? la pyramide. Sur un certain 
nombre de tubes collecteurs de gros ou de moyen calibre, on observe l’absence 
complète de revêtement épithélial ; tantôt la lumière du conduit est tout à fait 
vide ; comme si l’épithélium avait été passé au pinceau ; sur d’autres tubes, la 
lumière est complètement remplie par une masse homogène teintée en gris par 
l’acide osmique et qui n’est autre chose que de l’albumine coagulée. Ces moules 
albumineux sont exactement appliqués contre la paroi du conduit, disposition 
qui montre clairement que l’épithélium de revêtement était déjà tombé pendant 
la vie et que sa chute n’est pas un résultat mécanique de manipulations subies 
par la pièce. Sur certains tubes le revêtement épithélial n’a pas disparu, mais 
est décollé de la membrane propre par exsudât albumineux, qui s’est interposé 
entre la paroi et la partie basale des cellules épithéliales et a refoulé celles-ci, 
sous forme de manchon, dans la cavité du conduit. Ailleurs, le revêtement épi¬ 
thélial des canaux vecteurs est en place, mais les cellules sont comme aplaties, 
abaissées au niveau du noyau, qui subsiste seul, entouré d’une couche mince de 
protoplasma. 
Sur des coupes pratiquées parallèlement à la direction des tubes droits, vous 
pouvez vous assurer que les débris épithéliaux désquamés forment, par leur coa¬ 
lescence, de véritables moules épithéliaux, qui se présentent souvent enroulés 
en tire-bouchon dans les tubes collecteurs, témoignant ainsi du tortillement que 
leur imprime l’urine en les propulsant le long des conduits vecteurs. 
Enfin, un certain nombre de tubes droits conservent leur épithélium cylin¬ 
drique, clair intact. 
Sur des coupes bien orientées, vous voyez les vaisseaux droits de la pyra¬ 
mide fortement hyperémiés et comme remplis par une injection naturelle : ils 
(t) Voir Journal de Micrographie T. IX, 1885 p. 99, 136, 118, 223. 
