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coracoïdienne et plongé dans une couche de tissu cellu¬ 
laire , devenant de plus en plus abondante et épaisse à 
mesure qu’elle s’étend en bas et en dehors. Cette couche 
celluleuse sépare le deltoïde de la face externe de la cap¬ 
sule de l’articulation scapulo-humérale et on y voit 
ramp er les vaisseaux et nerfs circonflexes. Elle recouvre 
la capsule articulaire, la tête et la partie supérieure de 
l’humérus et s’étend au-dessous du deltoïde jusqu’à son 
insertion à cet os, pour se continuer en arrière avec 
l’atmosphère celluleuse qui entoure également le muscle 
sous-scapulaire. C’est dans cette couche de tissu cellulaire 
très lâche, destinée à favoriser les mouvements de la 
tête humérale, destination dont témoigne la largeur de 
ses mailles, qu'on trouve toujours une ou plusieurs 
bourses séreuses particulièrement affectées à cette fonc¬ 
tion. L’une d’elles est constante et appelée sous-deltoï- 
dienne ; elle est, comme vous le voyez ici sur ce sujet, 
très développée, et ordinairement est assez spacieuse 
pour contenir une trentaine de grammes de liquide. 
L’autre bourse séreuse, qui n’est pas constante, s’observe 
lorsqu’elle existe, au-dessus de l’apophyse coracoïde. Elle 
est beaucoup plus petite que la précédente. 
Je dois vous prévenir, Messieurs , qu’en ce qui con¬ 
cerne la description de ces bourses séreuses sous-deltoï- 
diennes , vous remarquerez dans les traités classiques 
quelques divergences d’opinion. C’est ainsi que Richet, 
par exemple, décrit comme bourse sous-deltoïdienne 
la vaste bourse séreuse qu'il constate en haut entre 
la voûte acromio-coracoïdienne et la face supérieure 
du tendon du muscle sus-épineux. Plus bas, il recon¬ 
naît que le tissu cellulaire sous-deltoïdien à larges 
mailles, qu’y s’y rencontre en abondance, peut être 
quelquefois converti , par les mouvements de l'humérus, 
en une sorte de bourse séreuse. Telle est sa description. 
Si vous vous reportez à celle que je vous ai donnée d’après 
les recherches plus récentes de Tillaux , et qui me paraît 
la plus conforme à la réalité , n’est-il pas évident que ces 
deux maîtres ont vu et décrit la même disposition anato- 
