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mique. Seulement. pour Richet, c’est le développement 
réel de cette bourse séreuse , plus considérable en haut 
qu’en bas, ou vers la partie moyenne de cette couche 
cellulaire qui a fixé son attention d une façon exclu¬ 
sive et lui a fait ainsi limiter son étendue à cette région 
intermédiaire à la voûte acromio-coracoïdienne et au 
tendon du sus-épineux. 
En résumé, ce qu’il importe de retenir, c’est : 1° qu’au- 
dessous du muscle deltoïde , entre sa face profonde et la 
capsule articulaire , existe une couche de tissu-cellulaire 
abondante et d'autant plus épaisse qu’on l’envisage plus 
inférieurement; 2° que dans cette couche cellulaire existe 
toujours, très développée, une large bourse séreuse et 
exceptionnellement, une plus petite dans la même couche , 
mais, plus en haut que la précédente , au-dessus de 
l’apophyse coracoïde. 
Ces données anatomiques trouveront plus tard leur 
application. 
Revenons à l’étude des rapports de cette face interne 
ou profonde du muscle deltoïde , dont cette digression 
m’a écarté, et poursuivons-la maintenant, en dedans , 
dans la région clavi-pectorale à la limite de laquelle nous 
l’avons suspendue. 
Ici nous trouvons une disposition plus compliquée dans 
les éléments plus nombreux qui constituent la couche 
sous-deltoïdienne. Tout-à-fait en haut, dans l’enfonce¬ 
ment qui existe au-dessous du bord antérieur de la cla¬ 
vicule , le deltoïde recouvre : 1° la face supérieure de 
l’apophyse coracoïde un peu inclinée en avant ; 2° un 
espace triangulaire , dit acromio-coracoïdien , qu'on re¬ 
marque entre ces deux saillies osseuses ; 3° le ligament 
de même nom qui les unit. A cet espace correspond exté¬ 
rieurement un enfoncement au fond duquel on trouve, en 
déprimant les parties molles qui la recouvrent, l'apo¬ 
physe coracoïde. Plus bas, par sa face profonde, il est en 
rapport avec la courte portion du biceps et du coraco- 
brachial qui s’insèrent au sommet de l’apophyse coracoïde ; 
tout-à-fait inférieurement enfin , avec le tendon du 
