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1° Déductions pathologiques et opératoires se rapportant 
à chacun des muscles en particulier. 
DELTOÏDE. 
Ce muscle, vous ai-je déjà dit, prend la plus large 
part à la constitution du moignon de l’épaule. Il existe 
donc une corrélation intime entre le deltoïde et les 
modifications de volume, de forme, de ce moignon. 
A l’état normal, c’est au développement plus ou moins 
considérable de son corps charnu, que la face antéro- 
externe de l’épaule est redevable de son relief plus ou 
moins accusé. Il vous est aisé de comparer sous ce 
rapport l’aspect que présente un sujet de constitution 
athlétique avec celui d'un sujet épuisé par une maladie 
chronique. 
A l’état pathologique , dans l’atrophie de ce muscle ce 
relief du moignon subit aussi un effacement parfois 
extrême ; mais il se joint alors à cette modification de 
volume, une modification de forme , par lesquelles nous 
voyons apparaître proéminentes les saillies osseuses et 
particulièrement l’acromion qu’il masque en le recou¬ 
vrant à l’état normal. 
Ces modifications de forme de la région deltoïdienne, 
et sous la dépendance immédiate de ce muscle, offrent 
un intérêt particulier dans les luxations de l’épaule en 
avant, c'est-à-dire celles qui sont les plus fréquentes. 
Vous connaissez les rapports de sa face profonde avec la 
capsule articulaire scapulo-humérale et la tête de 
l’humérus. 
La tête humérale saillante en dehors et en avant 
repousse dans cette direction le muscle deltoïde et lui 
offre une surface convexe et arrondie, sur laquelle il 
repose par l'intermédiaire de la couche cellulo-graisseuse 
sous-deltoïdienne. Il résulte de cette disposition que le 
moignon de l’épaule présente, à l’état normal, une surface 
régulièrement arrondie ; qu’au centre de cette surface, le 
doigt déprimant le muscle rencontre une surface osseuse. 
