Les sections ligamenteuses et. tendineuses préconisées 
encore en Allemagne, par de Langenbeck , ne paraissent 
devoir être utiles qu'aux enfants, dans les cas de cagno- 
sité rachitique. 
Le redressement brusque a été préconisé par M. Delore 
au congrès de Lyon , en 1873 ; un nombre considérable 
d’opérations ont été pratiquées par cet habile chirurgien ; 
dans ces redressements brusques , on obtient rarement 
la déchirure des ligaments , mais le plus habituellement 
une rupture osseuse qui se produit entre le cartillage 
interépiphysaire et la diaphyse ; les succès ont été nom¬ 
breux , mais il n’est pas permis de considérer cette mé¬ 
thode comme inoffensive ; notre ami, le professeur 
Lannelongue, a constaté une arthrite consécutive, et 
J. Bœckel, de Strasbourg, une périostite phlegmoneuse ; 
d’autre fois, une hydarthrose du genou a été produite par 
les manœuvres. Après le redressement brusque , on im¬ 
mobilise le membre pendant 50 à 60 jours, puis on 
emploie le traitement par l’attelle orthopédique que nous 
avons décrite plus haut. 
Enfin , dans les cas les plus rebelles , on a proposé de 
recourir h l’ostéotomie ; Meyer la pratiqua le premier, en 
1852, puis on la préconisa en Allemagne et en Angle¬ 
terre. 
Le travail le plus important, publié en France, est celui 
de J. Bœckel, présenté à la Société de Chirurgie, en 
1876 ; il est basé sur un nombre considérable de faits. 
L’emploi scrupuleux de la méthode antiseptique rend 
l’opération moins dangereuse ; par une incision verticale 
menée à la partie supérieure et interne du genou, on sec¬ 
tionne tous les tissus, jusqu a l'os; puis, on décolle le 
périoste avec la rugine courbe , et l’on pratique l’hémos¬ 
tase s’il y a lieu ; on introduit alors dans la plaie le ciseau 
et, à l’aide du maillet, on sectionne l’os soit linéairement, 
soit en pratiquant une résection cunéiforme ; la section 
est totale ou partielle, et, dans ce dernier cas, on redresse 
le membre soit immédiatement, soit quelques jours après, 
en fracturant le pont osseux ; on achève le pansement 
antiseptique, et on immobilise la jointure. 
