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Le pansement est assez simple : deux sutures profondes 
rapprochent les deux lambeaux et les accolent par le 
fond de la plaie; trois gros drains, convenablement 
placés , assurent l’écoulement des liquides sécrétés . et 
des sutures superficielles complètent le tout, puis la plaie 
est recouverte du pansement habituel du service. 
Au bout de six jours, la réunion par première intention 
était complète, les drains retirés, les fils superficiels 
enlevés et les fils profonds, également inutiles, supprimes. 
La sténose de la trachée avait notablement diminué , et, 
au douzième jour, la malade se levait et commençait à 
parler a voix haute. . 
Nous devons faire remarquer que cette vaste plaie 
profonde et exposée par son voisinage de la cage thora¬ 
cique à l’action de l’air dans ses profondeurs, s’est 
fermée sans qu’il y eut un seul jour de fièvre et une seule 
goutte de véritable suppuration. On doit attribuer ce ré¬ 
sultat magnifique au mode de réunion de la plaie , el à la 
manière dont le pansement est appliqué. 
Ce mode de traitement du goitre suffocant, si peu 
accepté , si peu pratiqué dans notre pays, malgré les ten¬ 
tatives récentes de M. Tillaux et de M. le professeur 
Trélat, n’est pas la seule manière de guérir le goitre a 
laquelle on ait recours dans la clinique de M. le profes¬ 
seur Billroth. Lorsqu’il s’agit de cas moins urgents que 
ceux dont nous avons parlé en premier lieu , lorsqu’il n’y 
a pas menace d’asphyxie et que la tumeur, sans être ma¬ 
ligne , est cependant formée de tissus solides, on emploie 
alors les injections interstitielles de teinture d’iode , en 
prenant certaines précautions pour éviter 1 entrée de 
l’agent thérapeutique dans les veines. On emploie une 
seringue de Pravaz , on fait des injections tous les trois 
ou quatre jours, en commençant par 3 à4 gouttes de 
teinture pure et on arrive progressivement jusqu’il 15 
\ gouttes et même 20 gouttes. J’ai vu obtenir par ce moyen 
des résultats remarquables , et, chez un jeune homme de 
20 ans. à la huitième injection , la circonférence du cou 
avait diminué de 3 centimètres, et ce lait il était pas le 
plus brillant comme résultats obtenus. 
