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huèrent pour une large part à la vulgarisation de cette 
operation que les chirurgiens accueillirent avec ardeur, 
et même avec un véritable engouement qui ne tarda pas 
à dépasser les limites raisonnables ; à une certaine 
époque, en effet, tous les pieds bots furent traités par la 
ténotomie, sans distinction de variétés, de degrés, de 
coïncidence de paralysie ou de rétraction ; aussi, la 
réaction ne tarda pas à s'opérer, et pendant un certain 
temps, on ne parla presque plus de la ténotomie. Au¬ 
jourd’hui on est revenu à des idées plus vraies, on sait 
que bien des pieds bots guérissent par les manipulations 
et les bandages, au besoin par l’emploi des machines, 
moyens mécaniques auxquels on ajoute l’électrisation et 
le massage des muscles allongés en état de paralysie plus 
ou moins complète, ou seulement affaiblis ; mais il arrive 
quelquefois que ces moyens restent insuffisants, et c’est 
alors que la section des tendons et des aponévroses 
devient indispensable ; la résistance principale étant 
vaincue par l’opération , les moyens mécaniques re¬ 
prennent toute leur action , et complètent la guérison. 
La section la plus usuelle est celle du tendon d’Achille ; 
elle peut servir de type aux autres sections tendineuses. 
Je vais indiquer en quelques mots le manuel opératoire. 
On se sert de deux petits bistouris dont la partie tran¬ 
chante a de 15 à 18 millimètres de longueur, et environ 
3 millimètres de largeur ; l’un est aigu, l’autre boutonné. 
Le malade est couché à plat ventre sur un lit résistant 
ou sur une table ; un aide saisit le pied et le fléchit pour 
faire saillir le tendon ; le chirurgien, placé en regard de 
la plante du pied, fait à la peau, à un centimètre et demi 
environ de l’un des bords du tendon et au niveau d’un 
plan qui passe par le milieu de la malléole externe , une 
piqûre avec la lame aiguë (je choisis le côté interne du 
tendon pour le pied gauche, et le côté externe pour le 
pied droit, afin de simplifier la manœuvre); puis, il 
substitue à la lame aiguë la lame boutonnée qu'il fait 
cheminer doucement entre la peau et le tendon, et tourne 
le tranchant de la lame vers la face postérieure du 
