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déviés par la torsion. Alors aussi, l'angle postérieur des 
côtés s'exagère, et la gouttière vertébrale postérieure qui 
loge les muscles sacrospinaux se trouve rétrécie, ces 
muscles sont refoulés hors de la gouttière, et forment du 
côté de la gibbosité une masse qui contraste avec les 
muscles de l’autre côté, lesquels paraissent comme 
déprimés. 
La torsion ne saurait être attribuée à la contracture du 
transversaire épineux, laquelle n a jamais ete demontree, 
d’ailleurs l’effet principal de ce muscle porterait^ sur 
l’apophyse épineuse laquelle serait dès lors plus déviée 
que le corps ; or, c’est l’inverse quel on observe. Bouvier 
me parait avoir justement apprécié la cause de la torsion 
vertébrale ; voici comment il s’exprime à ce sujet dans ses 
leçons sur les maladies chroniques de 1 appareil locomo¬ 
teur: « L’inclinaison relativement exagérée des corps une 
» fois produite, la force de pression verticale tombe 
» obliquement sur leur plan supérieur ; elle tend à faire 
» glisser les corps des vertebres horizontalement en 
» dehors , à les chasser de plus en plus du côté convexe 
» de la courbure. Cette impulsion étant plus faible aux 
» arcs , la vertèbre reste plus fixe en arrière , tandis que 
» le corps se déplace effectivement dans le sens indiqué, 
» il entraîne le reste de l’os dans un mouvement circulaire 
» dont l'une des apophyses articulaires devient le pivot. 
» C’est naturellement dans les vertèbres les plus affaissées 
» que ce mouvement a le plus d étendue. Les vertèbres 
» voisines y participent de moins en moins, à mesure 
» qu’elles sont moins rapprochées des parties droites ou 
» des courbures inverses. » On peut joindre à cela la 
propulsion des apophyses articulaires et transverses, et 
les atrophies de ces parties osseuses sous 1 influence de 
pressions exagérées et continues, cause nouvelle d ag¬ 
gravation de la difformité par augmentation des courbures 
anormales. 
La torsion est donc l’élément le plus important et 1 on 
pourrait dire le plus grave de la scoliose, celui qui 
oppose au redressement l’obstacle le plus considérable , 
