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la colonne vertébrale. Si nos moyens d’action sont puis¬ 
sants pour satisfaire aux deux premières indications , il 
faut convenir que leur efficacité est bien restreinte pour 
remplir la dernière. 
On fortifie les os, muscles et ligaments par 1 emploi 
des modificateurs généraux et locaux de la nutrition ; les 
préparations de phosphates de chaux, 1 huile de foie de 
morue s’adressent de préférence au tissu osseux ; le ter, 
l’iode l’arsenic, les bains salés, les douches, les bains de 
mer à la nutrition générale ; l’électricité, la gymnastique 
et les manipulations au système musculaire. Je ferai re¬ 
marquer que l’électricité et les manipulations doivent 
être employées indistinctement sur les muscles de la 
concavité et de la convexité de la courbure, car les uns 
et les autres sont affaibüs et atrophiés, souvent meme 
ceux de la convexité qui paraissent en saillie sont plus 
malades que ceux de la concavité ; nous sommes donc 
loin du temps où l'on conseillait la ténotomie des mus- 
clés des gouttières vertébrales ; il est très rare, en effet, 
de trouver des faisceaux musculaires atteints de retrac- 
ture vraie, comme on l’observe dans les pieds bots. 
Les exercices gymnastiques auxquels Delpech atta¬ 
chait une importance capitale, ne semblent pas avoir Ré¬ 
pondu, jusqua présent du moins, à l’attente des chirur¬ 
giens • les effets qu’ils produisent, excellents au point de 
vue de la santé générale, ce qui est déjà un grand avan¬ 
tage dans le traitement, ne paraissent aptes a déterminer 
qu’une amélioration d’ensemble dans la direction du 
rachis , sans avoir une influence bien marquée sur les 
courbures. 11 est vrai, que dans les faits observes, on n a 
pas établi avec assez de soin les catégories par degre de 
la scoliose ; il est incontestable qu’au début de lamala le 
une amélioration notable dans la direction d ensemble du 
rachis peut amener la guérison, cela aura lieu toutes les 
fois que la torsion ne sera pas encore developpee ou 
n’existera qu’à un faible degré ; d’autre part, dans la 
scoliose confirmée pas plus que dans la gibbosité, la gym¬ 
nastique, de quelque genre que ce soit, ne pourra amener 
