— 438 — 
la guérison, impossible à obtenir par n’importe quel 
moyen thérapeutique, puisque rien ne peut détruire une 
torsion vertébrale fortement accentuée. Je puis en dire 
autant des manipulations, mouvements de flexion laté¬ 
rale, massage, percussion manuelle ou mécanique, fric¬ 
tions , flagellation, etc. i toutes ces manoeuvres ont une 
utilité incontestée comme modificateurs puissants, géné¬ 
raux et locaux, mais restent sans action sur la torsion 
des vertèbres. 
En meme temps qu on emploie ces divers moyens dans 
la scoliose commençante, on s’attache à supprimer les 
mauvaises attitudes qui agissent d’une manière si 
fâcheuse sur les ligaments et les muscles, en s’efforçant 
d y substituer des attitudes opposées ; on surveillera la 
station \ erticale, et la station assise dans l’écriture , les 
exercices de dessin, de musique, etc.; le décubitus aura 
beu aussi horizontalement que possible, parfois même 
du côté opposé à la difformité ; la surveillance s’exercera 
avec continuité, là est le seul gage du succès. 
La seconde indication, celle qui consiste à soustraire 
la colonne déviée à l’action de la pesanteur de la tête 
et des ^ membres supérieurs, comprend l’emploi de 
trois séries de moyens : 1° la position horizontale ; 
2° 1 extension ; 3° les pressions latérales. On peut em¬ 
ployer ces moyens isolément, ou les combiner; leur 
usage remonte a la seconde moitié du siècle dernier : 
Du\ erney, dans son traite des maladies des os, publié 
en 1751,recommande le décubitus horizontal, aidé de 
1 extension parallèle sur un lit dur, comme une planche 
matelassee, et il indique d’une manière précise l’impor¬ 
tance de la position dans la cure des déviations. Mais, si 
le décubitus dorsal peut avoir pour effet de diminuer les 
incurvations récentes, chez des enfants très jeunes, il ne 
peut produire qu’un résultat insignifiant sur la scoliose 
au deuxième degré ; déplus, le décubitus dorsal prolongé 
nuit à la santé générale, et s’oppose aux manœuvres 
destinées à donner aux muscles la force qui leur manque. 
Levacher (Mém. acad. royale de chir. t. X, 1768) 
