prisme de 14° étant placé devant l'œit droit , base en 
dehors. Pourvoir simple, l'œil droit se déviera en dedans 
et se redressera au moment où le prisme sera retiré : 
deux mouvements incompatibles avec l’absence de la 
vision binoculaire simple. Un symptôme objectif non 
moins significatif découle d’une légère variante de 
l’expérience (1). Faites lire à haute voix le sujet, en 
imprimant un mouvement continu de rotation à un 
I prisme de 20° placé devant l'œil droit ; si la vision bino¬ 
culaire existe, la lecture des caractères ou le déchiffrage 
de signes très fins sera difficile, ou tout au moins il y 
aura hésitation. 
Interrogeons ensuite : 1° la direction des axes visuels ; 
2° l'état de la pupille. 
1° Direction des axes visuels. — Dans l’acte physio¬ 
logique de la vision binoculaire , les axes . visuels 
convergent de façon à se rencontrer sur l’objet fixé, 
lequel impressionne les points identiques des deux 
rétines, c’est-à-dire les fossettes centrales. L asymétrie 
du regard ou strabisme résulte d’une paralysie ou d’une 
parésie, d’une contracture ou d’une rétraction d’un ou 
de plusieurs muscles, et c’est là une affection qu’il me 
paraît très difficile, pour ne pas dire presque impossible 
de simuler pendant un examen prolongé. Le strabisme 
paralytique coïncide fréquemment avec l'intégrité de 
l’acuité visuelle de l’œil qui en est le siège ; de plus, il 
est souvent passager et curable ; mais le contraire peut 
avoir lieu et dès lors il s’accompagne d’une diminution 
de l’acuité visuelle ou même d’amaurose. Il en est 
de même du strabisme fonctionnel qui est très souvent 
associé à une anomalie de la réfraction (70 pour 
100), mais qui est aussi consécutif à l’amblyopie ou à 
l’amaurose. Dans ces cas, le médecin expert devra 
s’éclairer de tous les renseignements possibles, faire un 
examen minutieux et recourir à tous les moyens d’inves- 
(1) Berthold, Klinische Monatsbl.. VII. p. 300. 
