ANATOMIE ET MORPHOGÉNIE D’üNE ECTROMÉLIE HÉRÉDITAIRE 119 
membre. Les modifications du squelette du pied, souvent très 
profondes, sont presque constantes ; fusionnement des os du 
tarse, anomalies de toute nature des orteils. Les modifications 
des articulations et des muscles sont parfois très marquées. 
On peut se demander quelle est la valeur de chacun des élé¬ 
ments de l’anomalie. 
Le tibia osseux ne se présente pas toujours souslemême aspect, 
il peut sembler faire totalement défaut, il n’en est rien, d'une 
façon constante on trouve un petit segment osseux ; la recherche 
de ce nodule est parfois délicate, et peut nécessiter l’emploi d in¬ 
struments donnant de forts grossissements. D'autres fois le tibia 
osseux est représenté par un segment assez long présentant 
l’apparence d’une partie de Los normal. Quel que soit l'aspect 
extérieur de 1 os, long ou court, simple nodule sans forme 
appréciable, ou fragment bien modelé comparable à une partie 
de 1 os normal, il est d’une façon constante prolongé par un 
tractus fibreux qui, anatomiquement, occupe la place exacte 
que devrait tenir le tibia normal. 
Ions les caractères du ligament montrent qu'il occupe la 
place du tibia ; il est en continuité en haut avec le segment 
osseux, en bas il se perd sur le péroné, à la hauteur où norma¬ 
lement les deux os de la jambe se fusionnent chez les rongeurs. 
Sur quelques pièces, même, on peut le suivre le long de la 
partie inférieure du péroné jusqu'au niveau du tarse, la dispo¬ 
sition du tibia normal est alors presque complètement réalisée. 
La membrane interosseuse, très ténue, vient se perdre sur le 
ligament, mais celui-ci ne peut être considéré comme un épais¬ 
sissement de cette membrane ; l'examen histologique montre la 
direction toute différente des fibres, longitudinales pour le 
tractus fibreux tibial, transversales pour la membrane interos¬ 
seuse. 
La constance du tractus fibreux doit retenir l'attention ; sa 
présence est quelquefois signalée, sa valeur a été très longtemps 
méconnue. Rabaud (1903) et Salmon 1908) montrent la véritable 
signification de cette formation; ils mettent en évidence les ano¬ 
malies de l’ostéogénèse. L'évolution du blastème axial peut être 
troublée, « la différenciation osseuse n’est pas la seule qui soit 
possible et tandis que certaines pièces évoluent vers le tissu 
