ANATOMIE ET MORPHOGÉNIE D’UNE ECTROMÉLIE HÉRÉDITAIRE 121 
male, mais est un peu moins long, et un peu moins gros que 
celui du côté opposé. A la radiographie on constate que les 
phalanges sont particulièrement grêles, la deuxième est à peu 
près normale et présente son point épiphysaire ; la première 
est très courte et ne possède pas d’épiphyse ; à sa base il existe 
trop gros pour être pris pour son 
épiphyse, d autant plus que son axe est oblique par rapport à 
celui de la phalange. C’est un rudiment de métacarpien. Le 
carpe du côté atteint n'a pas de points d’ossification pour le 
semi-lunaire et le pyramidal, points qui sont déjà nets sur le 
côté opposé. Seuls apparaissent les points du grand os et de 
Los crochu. Il existe une absence presque complète de l’épi¬ 
physe radiale, représentée déjà de l'autre côté par un gros 
noyau, le radius est plus grêle et plus court que du côté sain. 
Au cours de l’opération pratiquée en vue de débarrasser l'en¬ 
fant de ce pouce inutile on vit qu il ne tenait à la main que par 
la peau, il n y avait pas de ligament représentant l'os absent, 
il n y avait aucun tendon allant aux phalanges. 
La présence d'un ligament tenant la place de l'os absent ne 
semble pas avoir été signalée dans les cas d'absence congéni¬ 
tale du fémur; tout au moins les très rares travaux d’ensemble 
sur cette variété d’ectromélie n'en parlent pas. Le fait n’est pas 
signalé non plus dans les cas absolument exceptionnels d'ab¬ 
sence congénitale de l'humérus. Il ne faut pas en conclure que 
le ligament n’existe pas et s’appuyer sur ce fait pour voir un 
rapport entre le ligament et la membrane interosseuse. Dans 
deux cas rapportés par Aeby et Struthers nous voyons la partie 
antérieure de la première côte remplacée par un ligament qui 
gagne le sternum. Tkstut donne comme variété de rudimenta- 
tion de la première côte la disparition de sa partie moyenne ou 
« si l’on veut sa division en deux tronçons l'un postérieur ou 
vertébral, l'autre antérieur ou sternal ; un trousseau fibreux 
unit 1 un à 1 autie les deux tronçons». Legendre rapporte un cer¬ 
tain nombre de cas semblables. 
Struthers a vu l'arc* antérieur de l'atlas représenté par un 
ligament contenant une écaille osseuse dans sa partie droite. 
L existence d un fractus fibreux se voit également au niveau 
d’o.y anormaux. 
W enzel fiRiBER ^1869 / qui a longuement étudié les côtes cervi- 
