DE l'acétonurie. 293 
€ un bourgeonnement arrondi, d'autres forment des chaî- 
« nés. Ces chaînes s'entrecroisent et s'entassent au milieu 
€ de cellules épithéliales et de granulation ; 
« 6" D'autres organismes, spores rondes défringentes, 
« quelques-unes s'allongent en mycélium ; 
€ 7° D'amas de mycélium, entrecroisés, les uns étroits, 
« les autres formant de longs tubes. Certains de ces tubes 
« sont vides présentant une double ligne de contours avec 
« un espace intermédiaire très grêle. Quelques-uns sont 
€ plissés par place. Mais dans la plupart on voit dissémi- 
ne nés dans cet espace intermédiaire, tantôt des grains ar- 
€ rondis, tantôt de petites masses carrées d'une réfringence 
« très grande. Ces tubes et ces grains représentent le con- 
« tenu du mycélium. > 
Ces micro-organismes concourent-ils, comme nous l'avons 
dit, à la formation de l'acétone qui viendra empoisonner le 
sang ou bien l'acétone formée apparaît-elle dans l'estomac 
éliminée par le suc gastrique ? Certains auteurs ont prétendu 
que l'acétone se rencontre dans les urines des personnes à 
l'état sain. 
Suivant M. Moscatelli*, au contraire, la présence de l'acé- 
tone dans les urines est toujours liée à un état pathologique. 
Il n'a jamais pu en trouver dans l'urine normale en em- 
ployant jusqu'à quarante litres de liquide. Il rapporte deux 
cas d'acétonurie persistante. Le premier est relatif à une 
femme de trente-cinq ans diabétique, exhalant par l'haleine 
une odeur très aigre. L'urine renferma toujours de l'acétone. 
La malade succomba à un érysipèle et le dernier jour l'urine 
ne contenait ni sucre ni acétone. 
Dans le second cas, M. Moscatelli relate un cas de rétré- 
cissement cancéreux de l'intestin. Selles dures et petites, le 
patient vomissant tous les deux jours des matières noirâtres 
et fétides. L'haleine exhalant une odeur d'éther. Urine rare, 
foncée, renfermant de l'acétone qui existait dans les matiè- 
res vomies ce qui indique, d'après l'auteur, que cette subs- 
1. France médicale. 
