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Pleurésie. — J'ai réuni seulement, mais le chiffre est suf- 
fisant, cent soixante-sept cas de pleurésies aiguës non tuber- 
culeuses. 
Sur ce nombre, cinq décès; sur ces cinq décès, trois ont 
été déterminés par des pleurésies compliquées ; dans deux 
autres, les soldats décédés étaient entrés dans mon service 
avec les signes d'hydro-pneumothorax. Je pourrais éliminer 
ces deux décès ; mais en admettant tous les cas de mort 
comme justifiables de mon traitement, je crois encore, en 
acceptant cette proportion mortuaire, ne pas redouter de com- 
paraison avec les statistiques aussi rigoureusement établies. 
Je dirai quelques mots de mon traitenient, d'autant plus 
que les discussions qui ont lieu à l'Académie de Médecine 
de Paris donnent de l'actualité à cette question , et je ne 
crois pas devoir faire mauvaise figure en rappelant mes 
anciennes observations. 
Voici les indications que je donnais à Lyon en 1877 sur ma 
manière de traiter la pleurésie. Au début la digitale, quand 
la température est un peu élevée, quelle que soit la quantité 
de l'épanchement. Repos absolu. Régime diététique peu 
sévère. Je continue la digitale un peu plus longtemps que 
pour la pneumonie, en raison de l'action diurétique qu'on lui 
attribue, mais à moindre dose. Quand la température est 
tombée, et jamais la température n'est très élevée dans la 
pleurésie, je continue à prescrire le repos absolu et le repos 
relatif, je donne de l'opium. Si les douleurs pleurétiques 
existent, injection hypodermique morphinée. La chaleur du 
lit, les opiacés amènent de bons résultats. Quand l'épanche- 
ment est modéré je reste dans les bornes de cette médica- 
tion, à laquelle j'ajoute l'application de larges plaques de 
diachylon sur le thorax, tout simplement pour tenir chaud. 
Si ces plaques ne tiennent pas, je place un emplâtre de poix 
de Bourgogne aussi inoffensif et plus adhérent. Dans ces 
conditions, les parties malades restent dans une température 
égale, et j'attends. Il ne faut jamais oublier quand on traite 
une pleurésie que c'est une maladie de longue durée, même 
dans les cas les plus simples. Il est presque toujours impos- 
