SÉANCE DU 9 MARS 1899. 135 
plus souvent fort inutilement. Si la migraine est entretenue 
ou provoquée par un état d'anémie, c'est au fer. aux toni- 
ques, aux reconstituants de toute sorte qu'il faudra avoir 
recours, à unç alimentation substantielle et aux eaux mi- 
nérales ferrugineuses, Forges, Royat, Spa, etc. Si la mi- 
graine est aggravée ou compliquée d'un trouble fonctionnel 
dyspeptique, il faut un régime sobre, une hygiène alimen- 
taire appropriée, et comme adjuvants, le quassia, la tein- 
ture de noix voniique, la gentiane, l'infusion de botrys (ché- 
nopodium ambrosioides), administrés immédiatement après 
les repas. 
Chez la femme, si les accès paraissent liés à une aménor- 
rée ou une dysménorrée, on peut employer les emména- 
gogues, les révulsifs et les toniques. La migraine qui com 
plique la ménopause réclame l'emploi des antispasmodi- 
ques, des préparations bromurées et valérianées, pilules de 
Méglin, valérianate de zinc, pour en combattre l'état 
nerveux d'où elles dérivent. 
Quand la maladie est l'expression d'un état diathésique, 
arthritique, herpétique, elle est évidemment justiciable d'une 
médication générale qui varie selon les cas : arséniate, alca- 
lin et sulfureux. Trousseau, qui ne croyait qu'à la migraine 
goutteuse et arthritique, préconisait fort ces médications, 
absolument insuffisantes pour la migraine idiopathique. 
Depuis quelques années, un autour anglais Haig, qui a 
fait de l'acide urique l'objet de ses études de prédilection, 
croit aussi que la diathèse urique joue le plus grand rôle 
dans la production de la migraine et de la goutte. Pour 
la goutte, c'est l'opinion générale; pour les vraies migrai- 
nes, c'est tout à fait contestable. Mais voici comment il com- 
prend son rôle dans la production de la migraine. L'acide 
urique formé en excès chez des sujets à nutrition vicieuse, 
s'emmagasine peu à peu dans les organes sans causer d'ac- 
cidents appréciables. Brusquement, par un surmenage, dé- 
faut d'hygiène, cet acide urique se trouve en quelque sorte 
mobilisé, il est repris par la circulation, et c'est sa présence 
abondante dans le sang qui provoque soit l'accès de goutle, 
