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Les Américains nous ont appris quels résultats on pouvait 
obtenir de semblables lavages, et Tindication que nous for- 
mulons au sujet de la goutte est d'une netteté extrême. 
Nous avons à côté des eaux froides que je viens de nom- 
mer des eaux à température chaude qui répondent parfai- 
tement aux nécessités d'une cure par lavage du sang. Ce 
sont les eaux de Bagnères-de-Bigorre et de Dax, quoique 
sensiblement plus chargées en sels que les précédentes. 
En voulant restreindre le traitement de la goutte aux eaux 
alcalines, telles que celles de Vichy, Durand-Fardel a com- 
mis une exagération regrettable et dangereuse dans cer- 
tains cas. 
D'ailleurs, chez tous les auteurs qui ont écrit au sujet du 
traitement hydrothermal de la goutte, les confusions les 
plus incroyables sont commises indistinctement, par suite du 
défaut d'analyses chimiques correctes, par suite du défaut 
d'ordre scientifique dans l'étude thérapeutique des sources 
en valeur, et par l'absence des connaissances chimiques et 
physiques que réclame l'application pratique d'un remède 
aussi spécial qu'une eau minérale. 
Par le lavage général, on a entraîné les matières encom- 
brantes de la cellule, ce que j'ai appelé les produits de sa 
défécation, et on a excité la vitalité de cette cellule. Mais il 
y a encore autre chose à faire : entreprendre après ce lavage 
le véritable traitement. Pour atteindre notre but pratique, 
rappelons-nous les divisions que nous avons précédemment 
établies : 
1° Goutte grave. — Nous donnerons ce nom aux acci- 
dents do la goutte qui compromettent d'une manière sérieuse 
les fonctions générales et locales de l'économie. 
Que les accidents appartiennent à l'une des cinq catégo- 
ries que nous avons établies, la première indication est le 
lavage général fait à domicile avant que le malade se rende 
à la station spéciale déterminée par le genre des manifes- 
tations et par l'état du sujet. Le lavage sera fait pendant 
plusieurs mois avec des eaux du genre de celles que j'ai 
