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qui trompent rarement le malade déjà prévenu. Tantôt c'est 
une fatigue, un malaise général qui survient sans cause 
connue. La veille du jour où Taccès doit se montrer, le ma- 
lade se sent inapte à tout travail physique ou intellectuel ; 
il a des pandiculations, des bâillements et de vagues sensa- 
tions du froid. Quelquefois, dans le domaine des fonctions 
psychiques, c'est une tristesse que rien ne peut justifier, une 
irascibilité d'humeur à laquelle on n'est pas habitué. D'au- 
tres fois, c'est un trouble des voies digestives, des nausées, de 
la salivation, des renvois, de l'anorexie, de l'aversion pour 
les aliments et les boissons ; dans d'autres cas qui ne sont 
pas très rares, à la veille d'un accès, on se sent, au con- 
traire, plus d'aptitude physique, plus d'alacrité dans l'es- 
prit, une activité cérébrale plus développée, un meilleur 
appétit, enfin des dispositions morales et physiques plus ou- 
vertes, plus expansives. C'étaient ordinairement mes prodro- 
mes auxquels les membres de ma famille ne se trompaient 
point pour me prédire la veille la migraine du lendemain. 
Souvent, au lieu des symptômes prodroiniques, l'accès 
de migraine éclate brusquement le matin au réveil. On 
s'est couché bien portant, la nuit a été bonne, après un 
sommeil peut-être plus lourd que d'habitude; mais le réveil 
est pénible, la tête pesante; il y a un engourdissement 
général, les sens peuvent être troublés, la vue est moins 
nette. On éprouve des bourdonnements d'oreilles, des bruits 
de cloche, une hyperesthésie de l'odorat, enfin des troubles 
sensoriels de différente nature peuvent marquer le début de 
l'accès. Ces phénomènes font aussi défaut complètement et 
l'accès de migraine débute alors franchement, au réveil ou 
peu de temps après, par de la céphalalgie. 
Celle-ci occupe de préférence la région sus-orbitaire et 
frontale; elle s'irradie parfois dans les régions pariétales et 
temporales, et peut s'étendre du côté opposé de la tête, tout 
en conservant plus d'intensité du côté primitivement envahi. 
La douleur, d'abord sourde et obscure, augmente peu à peu ; 
elle devient lancinante et arrache même des plaintes au ma- 
lade, et quoique affectant une marche continue, elle présente 
