TRAITEMENT DU CANCER PAR LES RAYONS X. 21 
beaucoup moins grave et la guérison a été très facile. 
En résumé, six cas d'épithélioma de la lèvre inférieure, 
dont deux deux fois récidives et deux autres ayant envahi 
de 3 à 4 cm la muqueuse buccale, ont guéri sans diffi- 
culté par la radiothérapie et avec un nombre de séances qui 
n'a jamais dépassé 15. Grâce à la précaution que j'ai prise 
de laisser les malades en surveillance pendant plusieurs 
mois, je n'ai eu jusqu'ici aucune récidive. 
Cancer du sein. — Avec eux nous commençons la série 
des cancers dans lesquels les tissus malades sont séparés de 
l'extérieur par une couche plus ou moins épaisse de tissu 
sain et pour lesquels les conditions de traitement deviennent 
moins bonnes. Dans les premiers temps, je soignais ces ma- 
lades comme pour les cancers cutanés, me basant sur ce 
que les tissus interposés étaient des tissus mous et, par 
suite, facilement traversables par les rayons X; malheureu- 
ment, l'expérience n'a pas confirmé ce raisonnement théo- 
rique. Dans trois cas de cancer du sein opéré et récidivé, et 
par conséquent très graves, j'ai obtenu une guérison locale 
avec disparition à peu près complète des ganglions axillai- 
res, mais je n'ai pas empêché là généralisation soit vers le 
cou, soit vers le médiastin. Aussi ai-je modifié complète- 
ment ma technique pour ces malades. Au lieu d'employer 
des rayons d'un degré de pénétration correspondant à 5 cm 
d'étincelle équivalente, je me sers maintenant de rayons X 
beaucoup plus pénétrants correspondant à 10 et même 
15 cm d'étincelle équivalente, et les résultats ont été tout 
autres. Deux cancers, l'un avec des ganglions à l'aisselle 
et une ulcération considérable sont en très bonne voie do 
guérison, et les résultats, sans être encore définitifs, sont 
très encourageants. Vous voyez ici un exemple de l'in- 
fluence capitale de la technique sur les résultats obtenus. Je 
ne signale que pour mention une dizaine de malades soi- 
gnés immédiatement après l'extirpation du sein et simple- 
ment dans le but de diminuer les chances de récidive. Le 
bon résultat obtenu peut, en effet, être dû uniquement à 
l'opération. 
