LESIONS TRAOMATIQUE8 DES NERFS. 3 
CONSTATATIONS CLINIQUES 
A. — SYMPTOMES sk.vsitifs. 
aj Douleurs spontanées. — Faibles et variables quand la 
section du nerf est complète, elles sont plus accentuées lors- 
qu'il y a simplement irritation. L'intensité des douleurs est 
liée directement à la gravite de l'irritation (élancements, 
douleurs en éclair qui s'épanouissent dans le territoire, du 
nerf, fourmillements analogues à ceux qu'on observe dans 
un membre engourdi resté longtemps dans une mauvaise 
position, etc.). 
b) Douleurs à In pression, et à In percussion du nerf et 
des masses musculaires. — Nulles quand il y a section 
complète, elles existent quand il va compression et devien 
nent très vives dans le syndrome d'irritation où elles provo- 
quent des irradiations pénibles dans tout l>> territoire du 
nerf. M. Tinel a fait tout récemment l'étude systématique 
de la pression d'un nerf lésé. Il a montré qu'il se produit 
deux Bortes de symptômes : d^ s douleurs qui sont caracté- 
ristiques de l'irritation névritique et coïncident presque 
toujours avec une douleur ;ï la pression des masses muscu- 
laires; des fourmillements qui traduisent la présence de 
cylindraxes jeunes en voie d'accroissement, c'est-à-dire des 
phénomènes de régénération du nerf. Ce fourmillement 
nVst pas douloureux, c'est une sensation vaguement désa- 
gréable qui est à peine perçue au point comprimé el ressen- 
tie beaucoup plus vivement dans le territoire cutané du nerf 
correspondant. Ces caractères sont variables dans les difié- 
rentes lésions des nerfs el permettent ainsi de les distinguer 
entre elles. L'intensité du fourmillement est maximum dans 
lésions incomplètes des nerfs ou la régénération est la 
plus grande, et alors le fourmillement remplace progressi- 
