LESIONS TRAUMATIQUES DES NERFS. i 
très exercé. Lo seuil de l'excitation qui sert de terme de 
comparaison ne doit pas être quelconque, mais la première 
manifestation visible (apparition du gonflement musculaire, 
déplacement du tendon d'insertion) de la contraction mus- 
culaire, lorsque le muscle est dans un état complet de relâ- 
chement. On doit toujours comparer les réactions électri- 
ques du nerf examiné et des muscles qui en dépendent à 
celles des nerfs et muscles analogues et placés autant que 
possible symétriquement par rapport au premier. On ne 
doit pas tirer de conclusions définitives d'un examen élec- 
trique unique, car les réactions électriques d'un nerf trau- 
matisé sont constamment en voie d'évolution. Les examens 
électriques devront donc être répétés à des intervalles fixes, 
plus ou moins rapprochés suivant les cas, et c'est à la suite 
d'un certain nombre d'examens que le diagnostic et le 
pronostic de la lésion pourront être établis d'une manière 
définitive. 
Dans certains cas il a paru utile, pour apprécier la valeur 
du nerf, d'exciter celui-ci, mis a nu pendant l'intervention 
opératoire. On évite ainsi les diffusions de courant sur les 
organes voisins qui troublent parfois la netteté des consta- 
tations. Enfin il est toujours très avantageux de remplacer la 
simple appréciation par la vue on par le toucher de la 
contraction musculaire par l'enregistrement graphique qui 
permet de déceler, non seulement les variations de l'excita- 
bilité, mais aussi les troubles dans |;i tonne do la conta 
tion musculaire. Cet enregistrement graphique est malheu- 
reusement trop souvent négli- 
L'examen électrique, ainsi pratiqué, fournit des rensei- 
nieiiLs très précis dans les différentes lésions nerveuses : 
1° Lésions incomplètes. — Il donne beaucoup plus rapide- 
ment, que par n'importe quel autre moyen clinique, la topo- 
graphie pathologique du territoire nerveux : 
8" Section complète, - Elle est caractérisée par l'établis- 
sement immédiat de la réaction de dégénérescence complète 
avec tous ses caractères et son évolution ; 
