EMPLOI ACTUEL UËS RAYONS X. 107 
matériel. Je dois donc me contenter de vous indiquer leurs 
avantages théoriques et, dans le reste de ma communication, 
il ne sera question que de radioscopie et de radiographie 
simples. Les résultats obtenus présentent d'ailleurs un sé- 
rieux intérêt, ainsi que vous pourrez en juger. 
Œsophage, — C'est un conduit musculo-membraneux qui, 
normalement, ne donne aucune ombre radioscopiqueou radio- 
graphique, bien qu'il soit placé dans le thorax, c'est-à-dire 
dans une région du corps très favorable à l'examen aux 
rayons X. Les lésions qu'il peut présenter et qui sont inté- 
ressantes, au point de vue radiologique, sont : 
Les sténoses qui sont caractérisées par l'arrêt du bismuth 
au-dessus du rétrécissement. Elles peuvent être plus ou 
moins serrées et avoir une origine intrinsèque ou une ori- 
gine extrinsèque. Dans les sténoses d'origine intrinsèque, 
deux causes principales peuvent intervenir, les rétrécis- 
sements cicatriciels provenant des brûlures et les tumeurs 
cancéreuses de la paroi. Ces deux causes peuvent être dis- 
tinguées par l'aspect du rétrécissement pendant la traversée 
du lait de bismuth. Les deux catégories de sténoses intrin- 
sèques présentent une dilatation souvent considérable du con- 
duit au-dessus du rétrécissement et des mouvements antî- 
péristaltiques. Il est en général très facile de diagnostiquer 
les sténoses de l'œsophage, et même le degré du rétrécis- 
sement, en employant des préparations bismuthées de fluidité 
convenable. L'examen doit être cependant pratiqué avec 
prudence, surtout dans les sténoses cancéreuses, qui peuvent 
s'accompagner de perforation de la paroi par où le bismuth 
pourrait pénétrer dans les bronches et envahir les pou- 
mons. Les sténoses par cause extrinsèque sont surtout liées 
aux dilatations aortiques, aussi la recherche d'une sténose de 
l'œsophage doit-elle être toujours précédée d'un examen de 
la crosse de l'aorte. 
Les autres lésions de l'œsophage sont beaucoup moins im- 
portantes et je me contenterai de les énumérer : troubles 
fonctionnels et atonie, diverticules, déviations, dilatation dite 
