108 • MÉMOIRES. 
idiopathique. Enfin, je signalerai les corps étrangers dont 
la recherche est toujours facile, même quand ils ne sont pas 
assez opaques pour être directement visibles aux rayons X. 
Dans ce dernier cas, on les dévoile indirectement par l'intro- 
duction d'une préparation bismuthée de fluidité convenable 
qui vient s'arrêter au dessus d'eux. 
Observations de malades examinés et dont les résultats 
sont présentés à l'Académie. 
Estomac. — L'examen de l'estomac se fait par les méthodes 
générales que j'ai indiquées au début de ma communication, 
mais ici les préparations de substances opaques doivent être 
particulièrement bien émulsionnées car la poche est grande, 
même quand il n'y a plus de dilatation pathologique, et la 
sédimentation plus facile que dans toute autre partie du 
tube digestif. 
La différenciation des ombres dans la région de l'abdomen 
est moins facile que dans toute autre partie du corps, aussi 
le malade doit-il se présenter à l'examen avec tout son tube 
digestif soigneusement nettoyé (malade à jeun, purgé la veille 
etlavementé le matin même de l'examen). On peut alors, 
grâce à une technique assez complexe que je crois inutile de 
vous décrire, procéder à l'examen méthodique de l'estomac et 
connaître : son mode de remplissage, sa situation, sa forme, 
ses mouvements péristaltiques, sa sensibilité à la palpation, sa 
mobilité, et enfin la manière dont l'évacuation se fait. Par 
comparaison avec l'estomac normal, on met en évidence 
l'agrandissement'de la chambre à air chez les aérophagiques, 
l'agrandissement de l'ensemble de l'estomac chez les dila- 
tés, les anomalies de forme et de contour liées aux ulcères 
de l'estomac et aux tumeurs cancéreuses, la syphilis, les 
adhérences avec les organes voisins. Les troubles de la toni- 
cité et de la motricité sont reconnus par l'étude du péris- 
taltisme et de l'évacuation. La durée d'évacuation de l'esto- 
mac est extrêmement variable. Déjà, à l'état physiologique, il 
existe des différences appréciables qui ont fait classer les 
estomacs en trois catégories : hypertoniques, toniques, hypo- 
