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Endocarditis-Kokken. 
Der Effect war ganz der gleiche, wie bei den mechanischen Läsionen: 
die einfache chemische Reizung bewirkte höchstens geringfügige throm¬ 
botische Niederschläge an den afficirten Partien, keine Endocarditis; 
letztere entstand jedoch, wenn dem vorangehenden chemischen Eingriff 
die intravenöse Injection des Staphylokokkus aureus nachfolgte: die 
injicirten Kokken siedelten sich an den lädirten Stellen des Endocards 
an, drangen in das Gewebe ein und vermehrten sich, Entzündung er¬ 
regend, hier sowie in den adhärenten thrombotischen Auflagerungen. 
Weich selb au m (34) hat, seit seiner ersten Mittheilung über die 
Aetiologie der acuten Endocarditis 37 sechszehn weitere Fälle dieser 
Erkrankung bacteriologisch untersucht und berichtet in Kürze über das 
Resultat dieser Untersuchungen. Das Material setzte sich aus 14 Fällen 
von Endocarditis ulcerosa und 2 Fällen von Endocarditis verrucosa zu¬ 
sammen. In beiden letzteren Fällen konnten weder mikroskopisch noch 
durch Cultur Mikrobien nachgewiesen werden; dagegen gelang es in 
den Beispielen der ersterwähnten Endocarditisform 12 Mal sowohl mikro¬ 
skopisch als culturell einen positiven Befund zu erheben. 6 Mal wurde 
der Streptokokkus pyogenes, 3 Mal der Diplokokkus pneumoniae, 2 Mal 
der ,Diplobacillus brevis endocarditidis’ (Weichselbaum), 1 Mal der 
,Mikrokokkus conglomeratus’ (Weichselbaum) gefunden, endlich 1 Mal 
ein Bacillus, der nicht cultivirt werden konnte. In einem Falle waren 
drei verschiedene Bacterienarten (Diplokokkus pneumoniae, Strepto¬ 
kokkus pyogenes und der nicht cultivirbare Bacillus) zugleich vorhanden, 
in allen übrigen Fällen nur je eine Bacterienart. Fast sämmtliche 
Fälle mit positivem Ergebniss gehörten in die Kategorie der recur- 
rirenden Endocarditis; die zwei Beispiele von Endocarditis ulcerosa 
mit negativem Resultat stellten ältere in Rückbildung begriffene Processe 
dar. In 6 Fällen fand sich neben der Endocarditis noch ein anderer Krank- 
heitsprocess, von welchem erstere offenbar ihren Ausgang genommen 
hatte (4 Mal Eiterungs- resp. Geschwürs-Processe, 2 Mal Pneumonie); in 
einem Falle bestand gleichzeitig Meningitis cerebrospinalis (mit dem 
Diplokokkus pneumoniae), wo Verf. die Reihenfolge der beiden Processe 
dahin gestellt sein lässt. Thierversuche wurden mit allen der rein- 
geziichteten Endocarditisbacterien angestellt (Injection in’s Blut nach 
vorheriger Klappenverletzung) und der Erfolg war bei fast allen 5 Bac¬ 
terienarten fast regelmässig ein positiver. Die acute Endocarditis kann 
mithin durch sehr verschiedene Bacterien hervorgerufen werden 38 . 
37 ) Yergl. d. Ber. pro 1885 p. 30. Ref. 
38 ) Ob der ,Diplobacillus brevis endocarditidis’ und der ,Mikrokokkus 
conglomeratus’ auch b e i m M e n s c h e n als Endocarditiserreger fungiren können, 
würden wir trotz der an sich ja vollständig ein wandsfreien mikroskopischen 
und experimentellen Nachweise Weichselbaum’s für fraglich halten, weil wir, 
