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Erysipel-Kokken. 
Guarnieri (37) fand in einem letlial verlaufenden Falle von Ge- 
sichtserysipel nach schwerem Wechselfieber und Masern in den Capillaren 
verschiedener innerer Organe reichliche Kettenkokken, welche sich, in 
Reinculturen isolirt als jErysipelkokken’ erwiesen. Subcutane Inoculation 
der Kokken führte erysipelatöse Entzündung, intravenöse Injection den 
Tod der Versuchsthiere herbei. Bei einem der verendeten Thiere fand 
sich eine Endocarditis streptokokkika vor. Verf. schliesst aus seinen 
Ergebnissen, dass die Erysipelkokken nicht immer, wie Fehleisen an¬ 
genommen, in der Haut localisirt bleiben, sondern auch durch Uebergang 
in den Blutstrom Allgemeininfection einzuleiten befähigt wären und ver¬ 
weist auf die Analogie mit ähnlichen Beobachtungen deutscher Autoren 42 . 
Bonome und Bordoni-Uffreduzzi (35) trafen bei einem Fall von 
tödtlich abgelaufenem Erysipelas bullosum faciei in den Blasen- und 
Lymph-Gefässen der erysipelatösen Haut sowie im Blut und inneren 
Organen sowohl mikroskopisch als auch mittels Cultur ausschliesslich 
den Staphylokokkus pyogenes an. In einem zweiten Falle von 
Erysipelas phlegmonosum faciei wurden überwiegend Staphylokokken 
neben wenig Streptokokken nachgewiesen und allein ersteie gingen in 
den Culturen an (Staphylokokkus citreus). Die Verff. schliessen, nament¬ 
lich auf Grund der Beobachtungsresultate ihres ersten Falles und positiv 
ausgefallenen Impfversuchen an Kaninchen, dass nicht nur der Strepto¬ 
kokkus erysipelatis, sondern auch die pyogenen Staphylokokken 
echtes Erysipel erzeugen können 43 . 
Y. Nussbaum (40) empfiehlt als ein wirksames und keinerlei 
Nachtheile mit sich bringendes Mittel gegen Erysipelas migrans das von 
Unna in die Therapie eingeführte Ichthyol. Die ganze Fläche wird 
mit Ichthyolsalbe bestrichen, das Bestrichene mit lOprocentiger Salicyl- 
watte bedeckt, darauf, zur Befestigung, eine hygroskopische Gazebinde. 
In fünf Fällen leistete dies Verfahren den nämlichen guten Dienst, 
v. Nussbaum glaubt, dass „die reducirende Wirkung des Ichthyol den 
Nährboden der Erysipelkokken so verkümmert, dass er für ihre Ver¬ 
vielfältigung und für ihre Thätigkeit nicht mehr passt“. 
42 ) Die angezogenen Beispiele sind jedoch nur theilweise mit dem Fall 
Guarnieri’s zu analogisiren; der wirkliche Parallelfall v. Noorden’s (vergl. d. 
vorjähr. Ber. p. 51) war dem Autor noch unbekannt. Ref. 
43 ) Diesem Schlüsse können wir nicht wohl beitreten. Eine erysipel¬ 
erzeugende Wirksamkeit der pyogenen Staphylokokken ist unseres Wissens 
noch von keinem der sonstigen zahlreichen Experimentatoren mit pyogenen 
Mikroorganismen angegeben w r orden, während eine secundäre Ansiedlung 
pyogener Staphylokokken in der erysipelatösen Haut sehr wohl möglich und u. a. 
auch von Verff. selbst durch den Befund in ihrem zweiten Falle erwiesen wird, 
wonach es dann, angesichts der schnellen Vergänglichkeit der \ egetation der 
Erysipelkokken in der erysipelatösen Haut, nicht überraschen kann, dass 
schliesslich in letztem die Staphylokokken allein zu finden sind. Ref. 
