Kokken bei epidemischer primärer Nephritis von Kindern. 55 
dass Klein die Entdeckung des specifischen Scarlatina - Erregers ge¬ 
glückt ist 89 . Ref.) 
Mircoli (73) berichtet in Form einer vorläufigen Mittlieilung über 
eine „primäre mykotische Nephritis bei Kindern“. Die 
Erkrankung trat als völlig genuiner Process bei Kindern von 3 bis 
10 Jahren auf und wurde innerhalb Monatsfrist, von August bis September 
1885, unter 3000 Einwohnern 14 Mal beobachtet. Von den erkrankten 
Kindern starben drei, die übrigen genasen am 10. bis 15. Krankheits¬ 
tage. Die Nieren der drei verstorbenen Kinder wurden vom Verf. einer 
eingehenden mikroskopischen Untersuchung unterworfen. In dem ersten 
der Fälle, in welchem der exitus lethalis am dritten Krankheitstage 
eingetreten war, fand Verf. mittels Anwendung der GKAM’schen Färbe¬ 
methode in den äussersten Rindenschichten Nester von oft in Häufchen 
und Ketten gruppirten Diplokokken, welche von einem weissen Hofe 
umsäumt waren. Die Kokken lagen tlieils in den Gefässen, dieselben 
nicht selten prall erfüllend und erweiternd, theils zwischen und in den 
69 ) Aehnliche Bedenken, wie wir sie hier geäussert, sind, wie wir nachträg¬ 
lich ersehen, auch in einem Leitartikel des Brit. med. Journ. (Transactions of the 
Epidemiological Society. Vol. V. New series. 1886), ferner von Joiine, (Fortschr. 
d. Med. 1887, No. 1, p. 31/32) und, daran anschliessend, von Falkenheim 
(Monatshefte f. prakt. Dermatol. 1887, No. 18) ausgesprochen worden. Auch 
Thin (Contagium of Scarlet fever; a critical review, The British medical Journal 
1887, Aug. 20) ist geneigt, Klein’s ,Mikrokokkus scarlatinae’ für den bekannten 
Streptokokkus pyogenes zu halten und bemerkt, dass die von Power, Cameron 
und Klein als ,Scarlatina’ interpretirte Erkrankung der Hendon-Kiihe sich bei 
nüchterner Betrachtung als eine ziemlich harmlose Krankheit herausstelle, die bei 
den Schweizern unter dem Namen der „Kuhpocken“ bekannt sei und welche 
in der Schweiz niemals nachweislich zur Entstehung von menschlichen Scharlach¬ 
erkrankungen Veranlassung gegeben habe. Der von Power aufgedeckte Zu¬ 
sammenhang zwischen dem Auftreten der Scharlachepidemie und dem Bezug 
der Milch aus der Hendon-Farm lasse sich auch so erklären, dass kurz vor dem 
Ausbruche der Stallepidemie in Hendon in dem eine halbe Meile von letzterem 
entfernten Dorfe Child Hill mehrere Scharlachfälle vorgekommen und dass durch 
bei der Milchentnahme beschäftigte Arbeiter, welche täglich zwischen beiden Orten 
verkehrten, eine Infection der Milch mit dem Scarlatinagift vermittelt worden sei. 
Schliesslich ist hier noch einer Mittheilung Crooksiiank's (Semaine med., 1887, 
No. 52) Erwähnung zu thun, welche ebenfalls gegen Klein’s Auffassung Front macht. 
Cr. hatte Gelegenheit, eine Stallepidemie des nämlichen Charakters, wie die der 
Hendon-Kühe zu beobachten; obwohl nun 1300 Menschen mit der Milch der be¬ 
treffenden Kühe versorgt worden waren, erkrankte doch kein einziger unter den 
Milch-Consumenten an Scarlatina. Wahrscheinlich handelt es sich bei der Er¬ 
krankung der betreffenden Kühe, wie auch Cr. (gleich Thin, s. 0 . Ref.) und zwar 
auf Grund der Untersuchung eines frischen Falles, der sich zweifellos als dieser 
Krankheit zugehörig erwies, um echte Kuhpocken, resp. um eine Mischinfection 
dieser mit einer pyogenen Infection. Den von Klein rein cultivirte Strepto¬ 
kokkus konnte auch Cr. aus dem Eiter der Pusteln und Geschwüre an der 
Haut der Kühe gewinnen, doch vermochte er an demselben keinerlei Unter¬ 
schiede von dem bekannten Streptokokkus pyogenes zu entdecken. Ref. 
