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Pathologische Anatomie des gonorrh. Processes. 
repräsentirt die ungleich wichtigeren und schwereren Entzündungsformen. 
Das therapeutische Bestreben des Verf.’s ist wesentlich auf die Verhütung 
der Stricturen und ihrer Recidive gerichtet, weshalb er in allen 
schwereren, mit hartnäckigen Infiltraten einhergehenden Fällen von 
chronischer Gonorrhoe das Hauptgewicht der Behandlung auf die Dila¬ 
tation der Harnröhre legt. 
Neelsen (91) ergänzte gewissermaassen Oberländer’ s endo¬ 
skopische Beobachtungen (s. o.) durch histologische Studien an Leichen¬ 
befunden von chronischer Urethritis. In Betreff der Narben fand er, 
dass die meisten derselben ohne vorangehende Ulceration aus einer sub¬ 
epithelialen, zuweilen aber auch sehr tief greifenden entzündlichen In¬ 
filtration hervorgehen. Form und Ausdehnung der Narben wechseln 
sehr; die niedrigsten Grade entziehen sich fast der mikroskopischen 
Wahrnehmung und sind mikroskopisch wesentlich nur durch Umwand¬ 
lung des vulgären Cylinderepithels in geschichtetes, mit typischem Horn¬ 
stratum versehenes Plattenepithel gekennzeichnet. Die Drüsen fehlen 
in den Narbenstellen meist vollständig. Grössere strahlige, im peri¬ 
urethralen Bindegewebe wurzelnde Narben sind auf in die Harnröhre 
perforirte periurethrale Abscesse zurückzuführen. Charakteristisch für 
den durch die Gonorrhoe-Kokken hervorgerufenen chronischen Ent- 
ziindungsprocess ist sein unregelmässig fleck- und heerdweises Auftreten; 
histologisch constatirt man in den frischeren Stadien des Processes eine 
subepitheliale Zellinfiltration, welche auch die bindegewebige Wand der 
Littre’ sehen Drüsen betheiligt, die dabei mit colloiden Secretballen er¬ 
füllt, ja sogar in kleine Cysten umgewandelt sein können. Bei den ge¬ 
ringeren Graden der Entzündung mögen diese Veränderungen an den 
Drüsen wohl wieder der Norm Platz machen, in den schweren enden 
sie mit raschem Zerfall oder mehr allmähligem Schwund der drüsigen 
Gebilde. 
Steinschneider (99) stellte auf Neisser’s Abtheilung, bei 57, 
darunter 34 frisch inficirten, Puellis publicis eingehende Untersuchungen 
über den Sitz der gonorrhoische Infection beim Weibe 
an, eine Frage, welche bis auf die neueste Zeit in sehr widersprechender 
Weise beantwortet worden ist. Als maassgebend für die Diagnose wurde 
allein der Nachweis der charakterischen intracellulären Gonorrhoekokken- 
Haufen erachtet lt)0 . Auf Grund seiner Untersuchungen zieht Verf. 
10 °) Zur Färbung der Gonorrlioe-Kokken bediente sich Verf., auf Anrathen 
Neisser’s, einer wässerig-alkoholischen Safranin-Lösung (1:100 Alkohol -f 
200 Wasser), von welcher einige Tropfen ein paar Secunden lang mit dem er¬ 
wärmten Präparat in Berührung gebracht wurden; danach Abspülen mit Wasser, 
Trocknung. Auf derartigen Präparaten ist, nach Verf., die intracelluläre 
Lagerung der Gonorrhoe-Kokken ganz besonders deutlich zu sehen. 
