Häufigkeit der Gonorrhoe. 
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folgende Schlüsse (welche im Wesentlichen mit den bezüglichen Er¬ 
mittlungen Bumm’s sich decken): 
1) In allen Fällen von gonorrhoischer Infection wird zunächst die 
Urethra, in einem grossen Theil derselben (47% seiner Fälle) die 
Cervicalschleimhaut, in einer nicht unbedeutenden Anzahl die Auskleidung 
der Uterushöhle, zuweilen die BARTHOLiN 7 schen Drüsen befallen. 
2) In allen Fällen frischerer Gonorrhoe ist auch eine Urethritis 
gonorrhoica vorhanden, wobei das Secret der Urethra zuweilen spärlich 
und nicht eitrig sein kann (,latenter 7 Tripper). 
3) Lange Zeit, nachdem die Gonorrhoe-Kokken aus dem Urethral- 
secret verschwunden, können sie sich noch im Cervix und im Corpus 
uteri vorfinden, ohne unumgänglicher Weise den Fortbestand entzünd¬ 
licher Affectionen dieser Theile im Gefolge zu haben. Auch der 
Cervix uteri ist demnach ein Hauptsitz der chronischen 
(,latenten 7 ) Gonorrhoe. 
4) In der Schleimhaut der Vulva und Vagina Erwachsener 
siedeln sich Gonorrhoe-Kokken nicht an. (Dagegen fand Verf. in dem 
eitrigen Secret der vagina eines neunjährigen Mädchens, welches 
stuprirt worden war, grosse Mengen von Tripperkokken — wie dies 
bei Gonorrhoe der Kinder immer der Fall ist.) 
Nöggerath (92) präcisirt den gegenwärtigen Stand der Frage 
nach dem Vorkommen und Bedeutung der „latenten und 
chronischen Gonorrhoe beim weiblichen Geschlechte“, 
eine Frage, welche hauptsächlich in Folge der einschlägigen Beob¬ 
achtungen und Aufstellungen des Verf.’s Gegenstand allgemeineren Inter¬ 
esses unter den Gynäkologen geworden ist. Bezüglich der Häufig¬ 
keit der genannten Affection besteht Verf. darauf, dass sie nicht nur 
in Städten ersten Ranges, sonderen auch in kleineren Complexen die 
häufigste Erkrankung des weiblichen Geschlechts darstelle. Eine defini¬ 
tive Lösung der Frage sei vorläufig unmöglich, vor allem deshalb, weil 
dei Nachweis der specifischen Gonorrhoe-Kokken nach Neisser 7 s und 
Schwarz’s übereinstimmenden Ermittlungen in etwa 50% der Fälle von 
chronischer Gonorrhoe nicht gelinge. Es müsse demnach das Bestreben 
darauf gerichtet sein, die Diagnose auch ohne den Gonorrhoe-Kokken- 
Befund zu stellen, in welcher Hinsicht Verf. auf einen bestimmten Com- 
plex von klinischen Symptomen hin weist, welcher nach seiner Ansicht 
für die chronische Gonorrhoe beim Weibe pathognomonisch ist. In dieser 
Beziehung auf die Originalabhandlung verweisend, wollen wir hier nur 
noch hervorheben, dass Nöggerath in der chronischen Gonorrhoe eine 
der häufigsten Ursachen der Salpingitis und Perimetritis er¬ 
blickt, welche Processe gern im Wochenbette eine acute Steigerung 
erfahren und dann fälschlich als Resultate einer puerperalen Sepsis 
angesprochen worden sind. 
Baumgarten’s Jahresbericht. III. 
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