Aetiologie und pathologische Anatomie der Lungenphthise. 
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höchst unwahrscheinliche Annahme hinzustellen. Sodann erneuert er 
hier den schon in seinem Lehrbuch gemachten Versuch, die Dualität 
der Phthise vom anatomischen Standpunkt aus zu retten, indem nach 
ihm die Lungentuberkel Producte einer entzündlichen Gewebswuche¬ 
rung, die käsigen Pneumonien dagegen Producte einer exsudativen 
Entzündung darstellen. In Abschnitt II: ,Die erste Entstehung 
phthisischer Veränderungen’ erörtert Orth den Modus und die Bedingun¬ 
gen des Zustandekommens der „aerogenen (Inhalations-), der häma¬ 
togenen und der lymphogenen Phthise“. Die bemerkenswerthesten 
Punkte in diesem Abschnitt sind wohl die, dass Orth die allgemein 
herrschende Annahme, wonach die Lungenphthise hauptsächlich durch 
Inhalation der Tuberkelbacillen vermittelt wird, mit einem Frage¬ 
zeichen versieht, und dass er die neuerdings mehrfach vertheidigte An¬ 
sicht, dass bei der gewöhnlichen Phthise der Bacillenansiedlung immer 
erst die Ausbildung dauerhafter entzündlicher Infiltrate vorangehen 
müsste, entschieden zurückweist. 
Der III. Abschnitt, welcher keine wesentlich neuen Gesichts¬ 
punkte enthält, handelt von der Ausbreitung der phthisichen Processe 
in den Lungen 292 . 
292 ) Die Abhandlung Orths ist, wie alle Darlegungen des Autors, mit 
grosser Klarheit, Präcision und reicher Sachkenntniss geschrieben; wir können 
deshalb die Lectüre derselben nur Jedem empfehlen, obwohl wir uns mit vielen 
Punkten der Darstellung nicht einverstanden zu erklären im Stande sind. In 
eine Kritik der Differenzpunkte einzutreten, würde zu weit und grösstentheils 
doch auch nur zu Wiederholungen führen, da wir ja bereits an vielen anderen 
Stellen und speciell gelegentlich auch in diesen Jahresberichten die Gründe 
ausgeführt haben, welche uns die Lehre von der ,tuberkulösen Prädisposition’ 
für unhaltbar und die Opposition gegen die Vererbungstheorie als hinfällig er¬ 
scheinen lassen, und wir haben anderweitig auch mehrfach auseinandergesetzt, 
weshalb wir die Trennung der käsigen Pneumonien von den Lungentuberkeln 
für undurchführbar halten. Bef. glaubt um so eher von einer Erörterung der 
in Rede stehenden Fragen hier Abstand nehmen zu dürfen, als dieselben in 
seinem ,Lehrbuch der pathologischen Mykologie’ (II. Theil) eine eingehende 
Behandlung erfahren haben. Nur soviel möchten wir liier bemerken, dass, 
wäre selbst die nachweislich unrichtige Behauptung, die Anhänger der Ver¬ 
erbungslehre könnten für ihre Ansicht keinen anderen Beweis, als einen einzigen 
tuberkulösen Kalbsfoetus anführen, richtig, so wäre dieser einzige Kalbsfoetus 
als ein realer Beobachtungsbeweis unendlich viel mehr werth, als alle Hypo¬ 
thesen über die ,tuberkulöse Prädisposition’, für deren Existenz auch nicht 
der Schatten eines directen Beweises bisher hat beigebracht werden können. 
Neben den erwähnten Differenzpunkten sind wir jedoch zu unserer Freude 
auch mehrfachen Uebereinstimmungen mit unseren Anschauungen in Orth’s 
Abhandlung begegnet; so z. B. den Zweifeln an der überwiegenden Bedeutung 
der Inhalationsinfection für die menschliche Lungenphthise, der Verwerfung 
„dauerhaft etablirter Lungeninfiltrate“ als nothwendige Grundlage der Phthise 
u. s. w. Ref. 
