190 Beziehungen des Tuberkelbacillus zur Lungenphthise. 
Aufrechtes Vorträge (258) behandeln 1) die Pathogenese und 
Aetiologie der Lungenschwindsucht, 2) den Tuberkelbacillus und 
die Miliartuberkulose, 3) die Symptomatologie und Prognose der Lungen¬ 
schwindsucht, 4) die Prophylaxe und Therapie der Lungenschwindsucht. 
Nur den Inhalt des ersten und zweiten Capitels können wir hier kurz 
berühren. Aufrecht „vertritt darin seine zuerst gebrachte Mittheilung, 
dass im Tuberkel Mikrokokken und Bacillen Vorkommen. Letztere können 
ebenso gut die von ihm angegebene Grösse, wie die von Koch nur an¬ 
fangs ihnen beigemessene haben. Aus ihrem übereinstimmenden Vor¬ 
handensein bei der Miliartuberkulose, der Phthise und der Perlsucht 
ist jedoch nicht zu folgern, dass dies vollkommen identische d. h. in 
übereinstimmender Weise durch eine primäre Infection mit Tuberkel¬ 
bacillen entstandene Processe sind. Aufrecht glaubt sogar die Ver- 
muthung aussprechen zu dürfen, dass im Beginn der Phthise die Mikro¬ 
kokken und Bacterien gar keine specifischen Färbungseigenschaften zu 
besitzen brauchen, sondern diese erst im weiteren Verlauf der Krankheit 
annehmen“. 
Die pathogenetische Bedeutung des Tuberkelbacillus kann Aufrecht 
„noch nicht für ganz sichergestellt halten. Bei der Lungenphthise muss 
eine schon kranke Lunge vorausgesetzt werden, bevor er festhaften und 
sich vermehren kann, wobei Aufrecht freilich nicht dafür eintreten mag, 
dass die Krankheit schon bis zum käsigen Verfall oder zur Cavernen- 
bildung vorgeschritten sein muss. Und bei der Miliartuberkulose, des 
Menschen wenigstens, scheinen noch andere Factoren als Hilfsmomente 
für sein Haftenbleiben nöthig zu sein“ 293 . 
See’s (355), des bekannten ausgezeichneten französischen Klinikers, 
Bearbeitung der Lungenphthise, welche die Aetiologie und patho¬ 
logische Anatomie, die Klinik, die Hygiene und Therapie dieser Krank¬ 
heit in erschöpfender Weise und vollendeter Form zur Darstellung bringt, 
ist aufgebaut auf dem Fundamente der modernen Lehre von dem speci¬ 
fischen Tuberkelbacillus, welche der Autor, abgesehen von gewissen 
Hilfs- und Gelegenheits-Ursachen, als die einzige und ausreichende Ur¬ 
sache der tuberkulösen Lungenschwindsucht anerkennt. Zu einem Refe¬ 
rate eignet sich der reiche Inhalt, der wesentlich Neues nicht bringt 294 , 
293 ) Auf die Beweisführungen zu Gunsten dieser fast Punkt für Punkt 
der jetzt herrschenden Lehre über die Specificität und pathogene Bedeutung 
des Tuberkelbacillus widersprechenden Anschauungen einzugehen, würde viel 
zu weit führen; wir glauben die Argumentation des Verf.’s nicht ungerecht 
und nicht zu streng zu beurtheilen, wenn wir sagen, dass durch dieselbe der 
feste, ja, wie wir glauben, unumstössliche Bau jener Lehre nicht im mindesten 
erschüttert sein dürfte. Ref. 
204 ) Die mehrfachen Ungenauigkeiten und Incorrectheiten in den bacterio- 
logischen Angaben zu rügen, wäre unbillig, da der Verf. ja nicht Bacteriolog 
von Fach ist; wünschenswert bliebe die Beseitigung dieser Mängel freilich. Ref. 
