Tuberkulose der Mundhöhle. 
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fang kleiner Wallnüsse erreichen können. In allen Fällen konnte Syphilis 
ausgeschlossen, 6 Mal dagegen mit Bestimmtheit hereditäre tuberkulöse 
Belastung nachgewiesen werden. Die von Nasse vorgenommene mikro¬ 
skopische Untersuchung lehrte die Zusammensetzung der Geschwulst¬ 
bildung aus theils jüngeren, tlieils älteren Granulationsmassen erkennen, 
in welche typische Tuberkelformationen mit, meist sehr spärlichen, 
Tuberkelbacillen eingebettet waren. 
Feurer (286) bespricht die tuberöse Form der Zungen tuber¬ 
kulöse und deren Differentialdiagnose, namentlich dem Care in om 
gegenüber. Charakteristisch für Tuberkulose ist das Fehlen lancinirender 
Schmerzen, das Verhalten der benachbarten Lymphdrüsen, welche nie¬ 
mals so gross werden wie bei Carcinom, sowie schliesslich das Vor¬ 
handensein von anderweitigen tuberkulösen Processen im Körper. Bei 
Mangel dieser Anhaltspunkte kann die Diagnose nur durch eine Probe- 
excision gesichert werden; ein negatives Resultat quoad Tuberkel¬ 
bacillen ist aber dabei nicht diagnostisch verwerthbar. Therapeutisch 
verhalten sich beide Affectionen gleich 302 , da auch bei der Tuberkulose 
gründliche Entfernung mit dem Messer nothwendig ist. 
Schliferowitscll (352) bringt in der citirten Abhandlung einer 
erschöpfenden Monographie über die Tuberku 1 ose der Mundhöhle 
unter Verwerthung des gesammten älteren und eines eigenen Materials 
von 12 einschlägigen Fällen. Die Zusammenstellung der früheren Lite¬ 
ratur reicht bis zum Jahre 1885. Wesentlich neue Anschauungen ergeben 
sich aus der Arbeit nicht; einzelne vom Verf. geäusserte Ansichten, z. B. 
die, dass die Bacillen „mit der ausgeathmeten Luft eines vorgeschrittenen 
Phthisikers verschleppt werden“, dass schon eine „minimale Abschuppung 
des Epithels genügen kann, der Tuberkulose Eingang zu verschaffen“, 
die Gleichstellung der Tuberkel mit „miliaren Abscessen“ sind als irr- 
thümlich hervorzuheben. Die Arbeit ist als eine werthvolle Bereicherung 
der Casuistik über Mundhöhlentuberkulose anzusehen. 
Delayail (277) theilt 7 Fälle von Tuberkulose des Mundes 
mit, von welchen 3 die Zunge, 1 das velum palatinum, 1 die Wangen¬ 
schleimhaut, 1 die Tonsille, 1 den Pharynx betrafen. Nach einer Sta¬ 
tistik von D. Billings in Washington, welche Verf. anführt, kamen 
von 114 sicher constatirten Fällen von Tuberkulose der Mundhöhle 51 
auf die Zunge, 24 auf den Pharynx, 22 auf den Mund, 8 auf das velum 
palatinum, 4 auf die Tonsillen, 5 auf die Nasenhöhlen. Die Erkrankung 
findet sich hauptsächlich bei Männern, das weibliche Geschlecht zeigt 
sie nur selten. Prädilectionsstellen der Erkrankung sind die Zungen¬ 
spitze und deren nächste Umgebung. 
3°2) Prognostisch dagegen sehr verschieden! Ref. 
