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Tuberkulose des Gehirns. 
im Marklager der linken Grosshirnliemisphäre dicht unter der unteren 
Partie der Centralwindungen und der dritten Stirnwindung, an deren 
Rindengrau die Kapsel des Abscesses unmittelbar angrenzte. Letztere 
bestand nicht, wie es die Regel bei den sog. tuberkulösen Abscessen 
ist, aus einer tuberkelknötchenhaltigen Granulationsmembran, sondern 
aus einer, den gewöhnlichen pyogenen Membranen histologisch gleichen¬ 
den Neoformation mit derber, aus sklerotischem Bindegewebe bestehen- 
dei Aussen- und einei weichen zellreichen granulationsartigen Innen- 
Schicht. Sowohl in dem eiterähnlichen Inhalt der Abscesshöhle, welcher 
sich beim Einschneiden förmlich in Gestalt eines Eiterstrahls entleerte, 
als namentlich auch in der Granulationsschicht der Abscesswand fanden 
sich massenhafte Tuberkelbacillen. Der rahmige, geruchlose Abscess- 
inhalt enthielt, abgesehen von den Tuberkelbacillen, „auffallend grosse 
Mengen eines theils feinkörnigen, theils fettigen Detritus, sowie zahl- 
1 eiche, gaibenaitig aneinander gelagerte Fettkrystallej daneben eine 
immei hin noch ansehnliche Zahl zelliger Elemente, welche, im Durch¬ 
schnitt etwas grösser wie gewöhnliche Eiterkörperchen, sich in Form 
lundlichei, gleichfalls im Zustande mehr oder weniger fortgeschrittener 
Fettdegeneration befindlicher Elemente darstellten. Kernlose Schollen 
wie sie sonst öfter in erweichten tuberkulösen Heerden gefunden werden ? 
wären nicht sichtbar“. Frankel nimmt an, dass der Abscess aus dem 
Zerfall und der Einschmelzung eines grossen Conglomerattuberkels her¬ 
vorgegangen, an welche Schmelzung sich aber später eine wirkliche 
eitrige Exsudation angeschlossen. Dass diese secundäre Eiterung nicht 
durch Mitwirkung der gewöhnlichen Eitermikrobien, sondern allein durch 
die Tuberkelbacillen zu Stande gekommen, betrachtet Fränkel deswegen 
als ganz sicher, weil in dem Inhalt des Sackes trotz sorgfältigster mikro¬ 
skopischer Untersuchung nichts von den ersteren entdeckt werden konnte. 
Es ist demzufolge, nach Fränkel nicht zu bezweifeln, dass die Tuberkel¬ 
bacillen gelegentlich auch als Eitererreger zu fungiren vermögen 30 8 . 
, n W T l e Wir schon an anclerer Stelle ausgesprochen (Lehrbuch d. nathol 
Mykologie II, p. 568/569) können wir uns obiger Auffassung des verehrten 
Autors nicht anschhessen. Sehen wir einmal ganz von der Möglichkeit ab 
dass die etwa vorhandenen pyogenen Kokken, wegen ihrer ev. geringen Zahl’ 
selbst dem kundigen Auge und der Sorgfalt eines Untersuchers wie A. Frankel 
be * I®? mikroskopischer Exploration entgehen konnten oder dass dieselben 
Thatbostmd tSf^ ltS ab * estorben waren, so würden wir aus dem 
Thatbestand dei A. Frankel sehen Beobachtung immer noch nicht die Ueber- 
zeugung gewinnen können, dass die Tuberkelbacillen sich in vorliegenden! 
Falle als echte Abscessbildner bethätigt hätten. Denn trotz seiner makro- 
s opisch dem sog. pus bonum et laudabile’ der Autoren vollständig gleichenden 
Beschaffenheit wich der puriforme Inhalt des Sackes mikroskopisch (s. o.) doch 
ganz erheblich von dem Verhalten des legitimen Parenchymeiters ab und näherte 
sich in dieser Hinsicht ganz den Kriterien liquescirter nekrobiotischer Tuberkel- 
