Tuberkulose der äusseren Weichtlieile. 
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limg zurückbehalten hatte. Die Affection machte, äusserlieh betrachtet, 
den Eindruck eines Panaritiums, daher der von den Autoren gewählte 
Name: ,Panaris tuberculeux 7 . Der kranke Finger wurde amputirt, die 
Wunde heilte glatt, der Patient blieb seitdem bei gutem Wohlbefinden. 
Die makroskopische Untersuchung ergab eine diffuse fungöse Tuber¬ 
kulose des Unterhautgewebes, welche sich bis auf den Knochen er¬ 
streckte. Mikroskopisch: diffuse tuberkulöse Wucherung mit reichlichen 
Riesenzellen und ausgedehnter Verkäsung, spärlichen Bacillen. 
Reclus (338) bespricht auf Grund eigener Beobachtungen die 
primäre Tuberkulose des Scrotums. Er kommt zu dem Schlüsse, 
dass die ,Hernia testiculi 7 nicht durch Tuberkulose des Nebenhodens, 
sondern durch primäre Tuberkelheerde des Scrotums bedingt ist. 
Graser (295) schildert, nach einleitenden Bemerkungen über die 
Schwierigkeit des Bacillennachweises in Fällen von chirurgischer Tuber¬ 
kulose , eingehend vier Fälle von Tuberkulose der äusseren 
Weich tlieile, welche klinisch in von den bekannten Typen ab¬ 
weichenden Krankheitsbildern auftraten, auch histologisch meist nicht 
bestimmt genug die Diagnose auf Tuberkulose stellen Hessen, durch den 
gelungenen Nachweis der Bacillen jedoch mit Sicherheit der genannten 
Krankheit zugerechnet werden durften. In dem Fall 1 handelte es sich 
um eine flache Geschwulst der Kopfhaut bei einem sonst nicht nach¬ 
weisbar kranken 4jährigen Mädchen, deren klinische Diagnose zwischen 
Papillom oder Sarkom schwankte; der zweite Fall betraf eine An¬ 
schwellung der Wangenschleimhaut, welche klinisch grosse Aehnlichkeit 
mit dem Krankheitsbilde der Actinomykose darbot; der dritte Fall stellte 
sich als eine Zerstörung des Ohrläppchens dar, die sich im Anschluss 
an eine ,Vereiterung 7 der entsprechenden Ohrlymphdrüsen entwickelt 
hatte und klinisch ganz den Eindruck eines ,Ulcus rodens 7 machte; der 
vierte Fall endlich Hess seinem ganzen äusseren Plabitus nach eine 
Tuberkulose des Hodens und Nebenhodens vermuthen, während die ge¬ 
nauere Untersuchung intra et post operationem feststellte, dass allein 
eine Tuberkulose des Hoden sack es vorlag 317 . In allen den genannten 
Fällen war der Nachweis der Tuberkelbacillen nur mit vieler Mühe zu 
führen; zwanzig und mehr Schnitte wurden vergeblich gemustert, ehe 
es gelang, einen oder einige wenige Bacillen aufzufinden. Verf. betont, 
dass er bei seinen zahlreichen Untersuchungen die zuerst vom Ref. con- 
statirte Thatsache bestätigt gefunden, dass je weniger das reine Bild des 
charakteristischen Riesenzelltuberkels durch entzündliche Zelleinwande¬ 
rung getrübt sei, desto spärlicher die Bacillen anzutreffen seien. 
311 j Vergl. die voranstehend erwähnten einschlägigen Beobachtungen von 
Reclus. Ref. 
