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Verhältniss von Lupus und Tuberkulose. 
Drei Fälle von Lupus gaben Verf. sodann Gelegenheit, Unter¬ 
suchungen über die Histogenese des Tuberkels anzustellen. 
Diese Untersuchungen, über welche Verf. noch ausführlichere Mit- 
tlieilungen zu machen verspricht, bestätigten in allen Punkten die ein¬ 
schlägigen Beobachtungsresultate des Ref 318 . 
Doutrelepont (281) theilt zwei Fälle mit, in denen sich neben 
charakteristischem, schon längere Zeit bestehenden Lupus des Gesichts 
in der Nähe des Mundes, sowohl an der Haut wie an der Schleimhaut' 
tuberkulöse Geschwüre mit allen Kriterien dieser allgemein als 
solche anerkannten Haut- und Schleimhaut-Tuberkulose entwickelten. Bei 
dem zweiten Pat. war gleichzeitig auch noch die dritte Form der Haut¬ 
tuberkulose, das ,Scrofuloderma’ (die Tuberkulose des subcutanen Binde¬ 
gewebes) zugegen. Beide Kranke wiesen ausserdem manifeste Lungen¬ 
tuberkulose (mit reichlichen Tuberkelbacillen im Sputum) auf. Die Ge¬ 
schwüre enthielten in beiden Fällen massenhafte Tuberkelbacillen; Ver¬ 
impfung von Theilchen der Substanz derselben sowie des Scrofulodermas 
rief bei Meerschweinchen legitime Allgemeintuberkulose hervor; auch 
die Einimpfung von Lymphdrüsenmaterial, welches einem an weitge¬ 
diehenen Lupus leidenden Pat. entnommen war, führte zum Auftreten 
typischer allgemeiner Impftuberkulose. 
Douteelepont’s obige Fälle sind die ersten, in denen die an sich 
sehr seltene Form der in Gestalt tuberkulöser Geschwüre auf¬ 
tretenden Haut- (und Schleimhaut-) Tuberkulose gleichzeitig bei einem 
und demselben Individuum neben der häufigsten Form der Hauttuber¬ 
kulose, dem typischem Lupus beobachtet wurde. Verf. glaubt, dass 
erstere, die tuberkulösen Geschwüre der Haut und äusseren Schleim¬ 
häute, in der Regel durch Inoculation bacillenhaltigen Sputums (resp. 
Darminhalts, bei den tuberkulösen Geschwüren der Aftergegend [Chiaei]) 
in kleine Wunden an der Haut oder Schleimhaut zu Stande kommen 319 . 
Leloir (316) tritt auf Grund neuer eigener Beobachtungen für die 
Ansicht ein, dass der Lupus eine wahre Hauttuberkulose ist und dass 
das Virus durch die Lymphbahnen verschleppt werden könne. Von 
17 in letzter Zeit beobachteten Lupuskranken litten 10 zugleich an 
Phthisis pulmonum, einer an tumor albus genu 320 . 
318 ) Vergl. d. Ber. pro 1885 p. 64. Ref. 
319 ) Müssten dann aber nicht die tuberkulösen Ulcerationen des Mundes 
statt so extrem selten, gerade sehr häufig Vorkommen? Auch verdient hierbei 
in die Wagschale gelegt zu werden, dass wir bei unseren sehr zahlreichen 
Fütterungsexperimenten mit tuberkelbacillenhaltigen Flüssigkeiten niemals 
Tuberkulose der Maulhöhle beobachtet haben. Ref. 
320 ) Ueber die Häufigkeit des Zusammenkommens von Lupus und Tuber¬ 
kulose anderer Organe vergl. die Arbeiten von Block, Sachs und Bender, ref. 
im vorjähr. Ber. p. 240 ff. Ref. 
