64 Flagellate Blutparasiten. Trypanosomen des Menschen. 
Greig und Gray (808) berichten in einer wichtigen Arbeit über die 
weitere Fortsetzung der Arbeiten der englischen Sleeping Sickness Com¬ 
mission. Sie bezeichnen die Krankheit in ihrem Anfangsstadium direkt 
als eine spezifische, durch Trypanosoma gambiense hervorgerufene Poly¬ 
adenitis. Mit der Schwellung sämtlicher Lymphdrüsen (bei den oberfläch¬ 
lichen während des Lebens leicht erkennbar, bei den tiefer gelegenen ge¬ 
legentlich an Obduktionen festgestellt) geht eine, während der ganzen 
Krankheit bestehen bleibende Lymphocytose des Blutes einher. In stark 
verseuchten Gegenden konnten Lymphdrüsenschwellungen bei der Hälfte 
der untersuchten Bevölkerung nachgewiesen werden und der mittels Pra- 
vazspritze aspirierte Drüsensaft gestattet eine sichere und rasche Früh¬ 
diagnose der Erkrankung. Bei durch Impfung infizierten Affen ist die 
Lymplidrüsenschwellung viel geringer als beim Menschen. Streptok. fanden 
sich in den Lymphdrüsen erst bei moribunden Kranken, bei denen dann 
stets auch Hautulcerationen und eitrige Gingivitis bestand. Das späte 
Auftreten der bakteriellen Infektion beweist, dafs diese keinerlei ätiolo¬ 
gische Beziehungen zu dem Einsetzen der Schlafkrankheitssymptome hat. 
Die Schlafkrankheit, bei der die anfängliche Polyadenitis durch cerebrale 
Symptome kompliziert ist, ist vielmehr nur durch das Eindringen der Try¬ 
panosomen in die Lymphräume des Zentralnervensystems bedingt. Die 
Widerstandsfähigkeit des Menschen sowohl wie des Affen ist, nach der 
Dauer des Frühstadiums zu urteilen, äufserst variabel und es scheint, als 
wenn in manchen Fällen während des Frühstadiums ein genügender Grad 
von Immunität erreicht wird, um die Krankheit vor Auftreten der Schlaf¬ 
krankheitssymptome zum Stillstand zu bringen. Durch Arsenik wird ein 
Teil der Trypanosomen vernichtet und deren Zerfallsprodukte dürften im¬ 
munisierend wirken, so dafs das Arsenik im Frühstadium der Krankheit 
die natürliche Widerstandsfähigkeit des Körpers im Kampfe gegen die 
Infektion unterstützt. Aufser zahlreichen Krankengeschichten enthält der 
Bericht auch genaue Angaben über zahlreiche Impfversuche an Tieren. 
Ferner enthält er neue Beiträge zur Kenntnis der Verbreitung der Schlaf¬ 
krankheit und der sie übertragenden Glossina palpalis, sowie genauere 
Angaben über die bereits von Nabarro und Greig erwähnten Trypano¬ 
someninfektionen von Tieren 1 , die nach den Versuchen der Verff. gleichfalls 
durch Glossina palpalis , aber nicht durch Stomoxys übertragen werden. 
Greig (307) berichtet über das Vorkommen von Schlafkrankheit und 
Glossina palpalis im Niltale. Beide kommen am Albert Nyanza vor (be¬ 
sonders am Nordostufer) und dringen am Victoria-Nil aufwärts bis zu den 
Murchisonfällen, abwärts bis W T adelai vor. Glossina palpalis ist auch 
noch weiter nilabwärts bei Nimuli gefunden worden, wo Schlafkrankheit 
bisher noch nicht beobachtet ist, vergröfserte Cervicaldrüsen relativ selten 
sind und im Safte derartiger Drüsen Trypanosomen nicht gefunden werden 
konnten. Im Sudan zwischen Gondokoro und Khartoum wurde Glossina 
palpalis an den Nilufern vergebens gesucht. Aufserdem berichtet Verf. 
*•) Vgl. Nabarro und Greig (251). Ref. 
