148 Pyogene Kokken. Kasuistisches. 
Alizilotti (733) berichtet über einen Fall von Septikämie mit Epi- 
staxis, Gangrän des Zahnfleisches und Hauthämorrhagien, bei dem die 
bakteriologische Untersuchung des Blutes die Anwesenheit des Staphyloc. 
albus in grofser Menge, des aureus und citreus in geringerer Menge nach¬ 
wies. Alle drei Staphylok. waren mit Virulenz auch für Tiere ausgestattet. 
Die Sektion des Patienten zeigte auch in den inneren Organen die Merk¬ 
male einer Septikämie mit hämorrhagischem Typus. 
Interessant ist die Tatsache einer Septikämie, bei der Staphyloc. albus 
und citreus beteiligt sind, die selten (namentlich der letztere) Allgemein¬ 
erscheinungen darbieten. Der Verf. glaubt, dafs bei solchen Fällen die 
hämorrhagischen Erscheinungen eine Folgeerscheinung der Septikämie 
sind. Diese Beobachtung (Septikämie mit hämorrhagischem, pseudoskor- 
butischem Typus infolge von Staphylok.) zeigt einerseits, wie der albus 
und noch spezieller der citreus, namentlich in Symbiose, septikämische Er¬ 
scheinungen liervorrufen können; andererseits weist sie auf die Beziehungen 
hin, die zwischen hämorrhagischen Infektionen auftreten und den Septikä- 
mien, bei denen die Erscheinungen in den Gefäfsen nur einfache Folge¬ 
erscheinungen sind. Tiberti. 
Jacobitz (774) beschreibt einen Fall von tödlicher Sepsis, hervor¬ 
gerufen durch Staphyloc. citreus bei einem Kanonier, der sich durch 
eine von einem Kameraden entliehene Schuppenkette infiziert hatte. Die 
Erkrankung begann mit einem universellen Ekzem, führte weiterhin zu 
zwei Abszessen am Fufs und endete binnen 16 Tagen unter den typischen 
Erscheinungen einer Sepsis tödlich. Eine bakteriologische Blutuntersuchung 
fand nicht statt. Dagegen fand sich an der Innenseite der Schuppenkette, 
auf der ekzematösen Haut, im Sputum, im Abszefseiter und in einem vom 
Fufsrand entnommenen Gewebsstückchen der Staphyloc. citreus, und zwar 
im Abszefseiter und in dem Gewebsstückchen in Reinkultur, im Sputum in 
überwiegender Menge neben anderen Bakterien. In den Kulturen von der 
Haut und von der Schuppenkette wuchs neben Staphyloc. citreus ein Sta¬ 
phyloc. aureus, der auch in Ekzembläschen, welche der Besitzer der Schuppen- 
kette am Halse hatte, vorhanden war. Nicht diesen Staphyloc. aureus, 
sondern den Staphyloc. citreus hält Verf. deshalb für den Erreger der Sepsis, 
weil nur er, nicht aber Staphyloc. aureus, von einem hochwertigen Staphylok.- 
Serum agglutiniert wurde und weil auch nur der Staphyloc. citreus Hämolyse 
im Kaninchenblut bewirkte. Weifse Mäuse starben nach Injektion von 1 
ccm einer 24stündigen Bouillonkultur, blieben aber nach Injektion von nur 
0,5 ccm am Leben. Es bildete sich dann nur ein durch spotanen Durchbruch 
heilender Abszefs. w v. Brunn. 
Wolffheim (811) beschreibt einen Fall von kryptogenetischer 
Septikopyämie bei einer 25jährigen Frau. Die Eingangspforte wurde 
auch durch die Sektion nicht aufgeklärt. Tonsillen oder Genitalien werden 
mit Wahrscheinlichkeit dafür gehalten. Intra vitam wurden im Blute der 
Armvene Streptok. kulturell nachgewiesen. v. Brunn. 
McKenzie (784). Ein schwerer Fall von Septikämie mit sehr zahl¬ 
reichen nach Guam sich färbenden Kokken in dem peripherischen Blut, 
