Pneumoniecoccus. Kasuistisches. 
171 
und weil er dazu dient, den Nachweis zu führen, dafs Diplokokkämie vor¬ 
handen sein kann auch ohne irgend welchen Anschein von Gefährlichkeit 
im Zustand der Kranken sowie ohne Symptome seitens derjenigen Organe, 
die am gewöhnlichsten vom FnAENKELSchen Diploc. ergriffen werden. 
Tiberti. 
Lafforgue (836) berichtet über einen Fall schwerer Pneumoc. -Septi- 
kämie bei einem Araber, die infolge von Pneumonie auftrat und schliefs- 
lich geheilt wurde. Dieser Fall dürfte bei den Arabern nicht selten sein. 
Lemierre. 
Bertino (820) berichtet über einen Fall einer durch den Fkaenkel- 
schen Diploc. verursachten puerperalen Peritonitis. 
In dem durch explorative Punktion dem DouGLASschen Raume ent¬ 
nommenen, sowie in dem bei der Kolpotomie entleerten Eiter wurde in 
Reinkultur ein Mikroorganismus gefunden, der sich durch seine morpho¬ 
logischen und kulturellen Merkmale als der lanzettförmige kapsulierte 
FnAENKELSche Diploc. erwies. Die Experimente in vitro und an Tieren 
zeigten, dafs der isolierte Mikroorganismus äufserste Zartheit und spär¬ 
liche Lebensfähigkeit besafs. Bei Durchsicht der Literatur von der Zeit 
an, als die Biologie des Pneumoniediploc. wohl bekannt war, bis auf 
unsere Tage konnte der Yerf. nur 17 Fälle von puerperaler Infektion durch 
Pneumok. auffinden. Aus diesen Fällen ergibt sich, dafs der Diploc. an 
allen Stellen des weiblichen Geschlechtskanals Platz greifen kann, ob¬ 
gleich man ihn mit gröfserer Häufigkeit im Peritoneum angetroffen hat. 
Da es sich in dem vom Yerf. untersuchten Falle um eine Frau handelte, 
bei der weder gleichzeitig noch vorher eine Infektion durch Pneumok. vor¬ 
handen war, so mufs die puerperale Infektion zu den primären Formen 
gerechnet werden und der von dem Pneumoc. eingeschlagene Weg war 
wahrscheinlich der aufsteigende. Tiberti. 
Rifsmann (847) entfernte bei einer Frau, die vor 4 Wochen eine 
kroupöse Pneumonie d urchgemacht hatte, ein kolossales Dermoid, das seinen 
Inhalt teilweise in die Bauchhöhle entleert hatte. Heilung. Im Cysten¬ 
inhalt, sowie im Inhalt der Bauchhöhle fanden sich Pneumok. fast in Rein¬ 
kultur. Schwerin. 
Haim (831) gelang es, in 2 Fällen von Pneumok.-Epityphlitis 
schon vor der bakteriologischen Untersuchung den Infektionserreger zu 
diagnostizieren. Es handelte sich beide Male um Kinder, die plötzlich 
unter sehr schweren Allgemeinsymptomen, die in einem Fall Typhus- 
verdacht erregten, erkrankten, deren Blut sich aber aufserordentlich reich 
an polynukleären Leukocyten zeigte und ein ungewöhnlich dichtes Fibrin¬ 
netz besafs. Beide Kranke wurden operiert, der eine starb. Schwerin. 
Bei einem unter dem Bilde der „akuten katarrhalischen Gelenk¬ 
eiterung“ erkrankten 11 Monate alten Kinde konnte von Brunn (825) 
in der Punktionsflüssigkeit des Kniegelenks mikroskopisch und kulturell 
Pneumok. nach weisen. Nebenbei erwiesen sich ganz vereinzelte im Eiter 
mikroskopisch nachweisbare Bac. als Proteus. Anamnestisch konnte fest¬ 
gestellt werden, dafs das Kind 5 Tage vor Erkrankung des Knies eine 
4 
