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Meningococcus. Ätiologische Bedeutung. Pathologie. 
durch das Blut der Diplok.-Träger, von denen einzelne unbestimmte Krank¬ 
heitserscheinungen darboten, in einer Verdünnung von 1 : 20-100 agglu- 
tiniert. Wie weit der positive Ausfall der Agglutinationsprüfung bei so 
geringer Verdünnung für eine Meningok.-Infektion spricht, mufs aber vor¬ 
läufig noch dahingestellt bleiben. Schwerin. 
Westeiilioeffer (903) kommt auf Grund von 29 Sektionen und son¬ 
stiger während einer Studienreise in Oberschlesien gemachten Erfahrungen 
zu dem Schlüsse, dafs die Eintrittspforte des Krankheitserregers 
der Cerebrospinalmeningitis der hintere Nasenrachenraum, besonders die 
Rachentonsille ist. Von hier verbreitet sich die Krankheit auf dem Lympli- 
wege nach der Hirnbasis in der Gegend der Hypophyse*. Höchstens in 
Ausnahmefällen entsteht die Hirnhautentzündung durch Fortleitung von 
den Siebbeinzellen. Die Cerebrospinalmeningitis ist eine ausgesprochene 
Kinderkrankheit; sie entsteht auf dem Wege der Inhalation. Die Erkrankten 
weisen deutliche Zeichen einer sogenannten lymphatischen Konstitution 
auf. Der Meningoc. wird zwar in der Mehrzahl der Fälle gefunden, doch 
liegt die Möglichkeit vor, dafs er ebenso wie andere Bakterien nur eine 
sekundäre Holle spielt, während der eigentliche Krankheitserreger noch 
unbekannt ist. Eine ausführliche Publikation der Befunde des Verf. steht 
noch bevor. Schwerin. 
WestenhoefFer (902) stellt die Angaben anderer Autoren, die für 
seine Auffassung sprechen, dafs die Eintrittspforte der Meningok. der lym¬ 
phatische Nasen-Rachenring, besonders aber die Rachentonsille ist, zusam¬ 
men, und weist die widersprechenden Angaben von Grawitz als nicht den 
Tatsachen entsprechend zurück**. Er weist auf die Möglichkeit hin, dafs 
die Weiterverbreitung der Krankheit zum Teil nicht nur durch mensch¬ 
liche Erkrankte und menschliche „Kokkenträger“, sondern auch durch 
„Zwischenwirte“, z. B. Pferde erfolgt, deren, sowohl sporadisch wie epide¬ 
misch auftretende seröse Meningitis nach Schütz durch dem Meningoc. 
zum mindesten ganz ähnliche Kokken erzeugt wird. Frendenberg. 
Saccliarow (895) beschreibt einen Fall tuberkulöser Meningitis; 
in der Cerebrospinalflüssigkeit liefsen sich mikroskopisch weder Meningok. 
noch Tuberkelbac. nachweisen. Der abzentrifugierte Bodensatz wurde zu Kul¬ 
turen und Meerschweinchenimpfungen verwandt. Die Kultur ergab Diplok., 
der Tierversuch Tuberkulose. Die Diplok. gehörten zu der Gruppe, die 
nach Jäger die Erreger der epidemischen Cerebrospinalmeningitis sind. 
Rabinowitsch. 
Patoi r und Delion (891) berichten über einen Fall von Menin¬ 
gitis, die in subakuter Weise und mit mehreren Rückfällen auf trat und 
schliefslich geheilt wurde. Mehrfache Punktionen in der Lumbalgegend 
*) Die Annahme dieses Infektionsweges erregt doch einiges Bedenken. Der 
normale Lymphstrom in den Lymphgefäfsen der Rachenwand ist nicht nach 
dem Gehirn, sondern nach abwärts, zu den Lymphgefäfsen des Halses gerichtet. 
Hiermit stimmt überein, dafs selbst schwere septische Entzündungen der Rachen¬ 
wand in der Regel keine Meningitis nach sich ziehn. Baumgarten. 
**) Vgl. die Anmerkung zu dem vorigen Referate. Baumgarten. 
