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Allgemeine Mykopathologie. Endocarditis. 
die er als parasitäre Protozoen ansprach (Ctbl. f. Bakter. u. Parasitenk. 
1892, Bd. 12). Er hat darnach entsprechende Gebilde auch im Blute 
Syphilitischer gefunden. Es sind dies bewegliche Körner von verschiedener 
Gröfse mit geifselartigen Fortsätzen. Die gröfseren haben ein plumpes 
abgerundetes Kopfende mit geschlängelter Geifsel; des weiteren fand D. 
kleine sehr zarte geschlängelte bewegliche Protoplasmafädchen, deren Ähn¬ 
lichkeit mit Spirillen ihm auffiel. Er hält diese Gebilde für identisch mit 
den Schaudinn - HoFFMANNSchen Spirochaeten; die sämtlichen morpho¬ 
logisch verschiedenen Gebilde hält er für zusammengehörige Teile oder 
Entwicklungsstadien ein- und desselben Mikroorganismen. 
Im Blute von drei Masernkranken hat D. ähnliche, aber gröfsere geifsel- 
führende Körper gesehen. 
Auch im Blute von 2 Pockenkranken hat D. kugelige Gebilde mit langer 
Geifsel gefunden, wie er sie schon früher (1. c.) beschrieben hat. Jochmann . 
De Yecclii (2737). Die vorliegenden Untersuchungen haben den Zweck, 
die zur Erklärung des Fehlens von Bakterien bei einigen Formen von Endo- 
carditisvalvularis ausgesprochene Hypothese zu beweisen, dafs nämlich 
derartige Veränderungen keineswegs durch Bakterien verursacht würden, 
sondern vielmehr durch Gifte der letzteren. 
Die verwendete experimentelle Technik bestand in folgendem: anstatt 
bei Tieren auf ein dem Endocardium (entweder durch Sondieren der Carotis 
oder durch Injektion von Substanzen) zugefügtes Trauma die endovenöse 
Inokulierung von virulenten Kulturen folgen zu lassen, liefs der Verf. die 
Einführung von Toxinen (strepto-staphylokokkisclien, des Typhusbac., des 
Bac. coli und des Diphtheriebac.) folgen. 
Fafst man das Gesagte kurz zusammen, so ergibt sich aus diesen Experi¬ 
menten: zur Erzeugung der Endocarditis ist nicht unbedingt die Anwesen¬ 
heit von zirkulierenden Bakterien nötig; zur Erregung derartiger Ver¬ 
änderungen können die auch an vom Herzen entfernten Punkten erzeugten 
toxischen Substanzen genügen. 
Die verschiedene Herkunft des Bakteriengiftes ändert das Resultat des 
Experimentes nicht, es werden stets dieselben Läsionen durch Verwendung 
eines beliebigen Toxins hervorgerufen — notwendige Bedingung dagegen 
ist die starke Wirksamkeit des Toxins, ohne das der endokarditische Pro- 
zefs nicht hervorgerufen wird. 
Histologisch ergaben die endokarditischen Läsionen: Abfallen des Endo- 
theliums und nekrotische Erscheinungen des darunter befindlichen Gewebes, 
Auswanderung von aus den nächsten Gefäfsen herstammenden Lymphocyten, 
Wucherung der festen Zellen des subendocardialen Gewebes. 
Mitunter, doch ist der Befund inkonstant, tritt nach dem Substanzverlust 
eine Ablagerung von Fibrin ein, in das Erythrocyten, detritus usw. einge¬ 
schlossen werden. 
Es wird durch diese Experimente immer mehr nachgewiesen, dafs es 
stets bei den endokarditischen Prozessen entzündliche und rückwirkende 
nekrotische Erscheinungen des endokarditischen Gewebes sind, zu denen die 
Bildung eines Fibrinthrombus hinzutritt. 
