Allgemeine Mykopathologie. Eigenartige Magenkrankheit. 781 
Eine Infektionsmögliclikeit vor der Operation konnte in keinem Falle 
nach gewiesen werden, eine Infektion nach der Operation erschien ausge¬ 
schlossen. Es ist anzunehmen, dafs die Infektionserreger schon vorher in 
der Mundhöhle der Kinder vorhanden waren, und dafs die mit aseptischen 
Instrumenten ausgeführte Operation nur ein auslösendes Moment darstellt. 
Wenn man für die Diagnose „chirurgischen Scharlach“ fordert, dafs das 
Exanthem von der Wunde ausgeht, so handelt es sich hierbei um Fälle, von 
chirurgischem Scharlach, bei denen das Trauma an der Stelle erfolgte, wo 
auch sonst der Eintritt des Scharlachgiftes vor sich geht. 
Zum Schlufs wird von einem Fall von akutem Gelenkrheumatismus mit 
konsekutivem Herzfehler berichtet, der nach operativer Entfernung der 
Rachenmandel auftrat. Jochmann. 
Suefs (2730) beschreibt eine eigenartige gastrische Erkrankung 
eines 58jährigen Mannes; bei demselben traten ca. 2 Monate vor dem Tode 
plötzlich und ohne äufsere Veranlassung Schmerzen im Epigastrium auf, die 
kontinuierlich bis zum Tode Zunahmen. Objektiv nachweisbar war eine be- 
beträchtliche gleielimäfsige Vergröfserung der Leber und der Milz, einzelne 
alte Drüsenschwellungen an der Thoraxseite; leichte Dämpfung des Per¬ 
kussionsschalles über der linken Lungenspitze und diffuse katarrhalische 
Erscheinungen in der Lunge. In der 5. Krankheitswoche traten Tempe¬ 
ratursteigerungen auf; 8 Tage später Icterus und rascher Kräfte verfall 
mit Benommenheit und Somnolenz; 4 Tage vor dem Tode hohe febris Con¬ 
tinua. Im Harn auffallend viel Urobilin, die Diazoreaktion dauernd 
positiv. Der Blutbefund entsprach dem einer sicheren Anämie, beson¬ 
ders auffallend w r ar die geringe Zahl der Leukocyten. Die klinische 
Diagnose lautete: Chronische hypertrophische Hepatitis und cirrhotischer 
Milztumor. Chronische Lymphdrüsentuberkulose und subakute miliare 
Tuberkulosedeutungen. Die pathologisch - anatomische Diagnose: Mehrere 
pigmentierte Infiltrate im Dünndarm, drei kleinere, ulcerierte Infiltrate 
an der kleinen Magenkurvatur. Blutungen und Nekrosen in der Leber 
mit Hypertrophie derselben. Subakuter Milztumor. Chronische und akute 
Hyperplasie der Lymphdrüsen in der rechten Achselhöhle. Icterus. In 
Ausstrichpräparaten, wie in Kulturen von der Milzpulpa fanden sich 
kurze grampositive Stäbchen, die sich auch in den mikroskopischen 
Schnitten von der Leber, Milz und den Ulcerationen in der Magenschleim¬ 
haut reichlich vorfanden. Verf. nimmt nach den mikroskopischen Be¬ 
funden an, dafs die Geschwüre durch jene Bac. hervorgerufen werden 
und dafs es von hier aus zu einer septischen Allgemeininfektion ge¬ 
kommen sei. Die Bac., die rein gezüchtet werden, stellen kleine kurze 
und dicke Stäbchen dar, die in ihrer Länge sehr variabel sind; sie sind 
grampositiv, nicht säurefest, ihre Begeifselung peritrich. Das Wachstum 
geht auf allen gebräuchlichen Nährböden zurück, das Temperaturoptimum 
liegt bei 37°. Gelatine wird nicht verflüssigt, Zucker wird nicht unter 
Gasbildung zersetzt, Milchzucker nicht angegriffen, keine Indolbildung, der 
Bac. wächst fakultativ anaerob. Für Meerschweinchen und weifse Mäuse 
ist er bei intraperitonealer und subcutaner Infektion pathogen. Ein Fütte- 
