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Gonorrhoecoccus. Gonorrhoische Allgemeininfektionen. 
Kurmittel erzielten auch die Verminderung der Intensität und Dauer des 
Fieberprozesses, der schnell verschwand, als die Blase zu normalen Ver¬ 
hältnissen zurückkehrte. Tiberti. 
Gonorrhoische Allgemeininfektion en wurden auch im letzten Be¬ 
richtsjahre wieder sehr häufig beobachtet. Sturgis (1092) machte deshalb 
den Vorschlag, in der Gonorrhoe eine konstitutionelle Form von der gut¬ 
artigen, lokalisiert bleibenden zu unterscheiden. Courtois - Sufflt und 
Beaufume (943) sahen nach einem Katheterismus bei gonorrhoisch er¬ 
krankter Harnröhre Allgemeininfektion mit tödlichem Ausgang. Im Blute 
fanden sich nur Staphylok., aber in den multiplen Abszessen, worunter 
zwei in den Muskeln, neben den Staphylok. auch G.-K. Wyim (1114) 
sezierte drei Kranke mit G.-K.-Pyämie, bei denen die Allgemeininfektion 
wahrscheinlich von den Samenblasen ausging. Der G.-K.-Nachweis im 
Blute gelang bei zweien dieser Fälle. Aufser auf dem Endokard fanden 
sich G.-K.-Lokalisationen bei der einen Leiche in einem Lungenabszefs, bei 
2 anderen in subcutanen Abszessen. Blutagar erwies sich als der zweck - 
mäfsigste G.-K.-Nährboden. W. empfiehlt 1 ccm Blut mit steriler Spritze 
zu aspirieren und die Agarplatten reichlich damit zu beschicken. 
Prochaska (1060) gelang es neuerdings mit der von ihm schon früher 
empfohlenen Methode G.-K. aus dem zirkulierenden Blute mehrerer 
Kranken mit gonorrhoischer Allgemeininfektion zu kultivieren. Bei dem 
einen Kranken liefsen sich auch aus dem serösen Exsudat einer Pleuritis 
G.-K. in Reinkultur züchten; bei einem anderen, der infolge einer Endo- 
carditis starb, waren die G.-K. in den Auflagerungen der Herzklappen 
sowohl mikroskopisch als kulturell nachzuweisen. Am interessantesten 
ist die Beobachtung P.s einer unter den Erscheinungen der Meningitis zu 
Tode führenden G. - K. - Infektion bei einem 19 jährigen Manne. Zu Leb¬ 
zeiten des in somnolentem Zustande in das Spital gebrachten Kranken 
wies nichts auf die Diagnose Gonorrhoe hin. Die linke Samenblase fühlte 
sich etwas vergröfsert an, aber in dem nur lmal zur Untersuchung erhält¬ 
lichen Urin fand sich kein Sediment. Kurz vor dem Tode wurde Blut ver- 
impft; in dem Serumbouillon wuchsen G.-K. in Reinkultur. Bei der Sektion 
fanden sich neben einer eiterigen Cerebrospinalmeningitis eine eiterige 
linksseitige Spermatocystitis, eine fibröse Narbe im rechten Hoden und 
Thromben des Plexus prostaticus. Im Eiter der Meningitis und in der 
Samenblase fanden sich Guam - negative Diplok., die mikroskopisch und 
. • • 
kulturell den Charakter der G.-K. zeigten 1 . Uber die Körpertemperatur 
*) P. glaubte die Kokkenkolonien auf dem festen serumhaltigen Nährboden 
so sicher als G.-K. ansprechen zu dürfen, dafs er eine Verwechslung mit Me- 
ningok. für ausgeschlossen hielt. Auf Glycerinagar wuchsen die Kokken nicht. 
Bei der Eigentümlichkeit des Falles wären aber zur absoluten Sicherung der 
Diagnose G.-K.-Meningitis weitere differential - diagnostische Untersuchungen 
zwischen G.-K. und Meningok. immerhin wünschenswert gewesen. Ohne diese 
müssen Zweifel an der G.-K.-Natur der Meningitis bestehen bleiben. (Vgl. 
Fürbringer: Tödliche Ceresbrospinalmeningitis und akute Gonorrhoe. Deutsche 
med. Wchschr. No. 27, 1896; Jahresber. XV11I, 1902, p. 887. Ref. 
