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Typhusbacillus. Agglutination. 
und des Bac. coli, ferner in einem ebenso schweren Agglutination des Bac. 
typhi und des Bac. paratyphi A (gemischte Infektionen). Endlich fand er 
in 4 Fällen mit klinischem Verlauf der klassischen Typhusinfektion nega¬ 
tive Serumreaktion mit allen untersuchten Keimen. 
Infolge dieser Resultate glaubt er, dafs einige der bisher mit negativer 
Serumdiagnose angetroffenen Fälle von Typhusinfektion entweder einem 
der paratyphi oder dem Bac. coli zuzuschreiben seien, weshalb es von nun 
an in zweifelhaften Fällen Pflicht sei, die Agglutinationsprobe zu wieder¬ 
holen nicht nur mit dem Bac. typhi, sondern auch mit dem Bac. coli und den 
beiden Bac. paratyphi. Tiberti. 
Müller, R. (1442) beschreibt folgenden Krankheitsfall: Ein junges 
Mädchen erkrankt plötzlich mit Erbrechen und hohem Fieber, nach 3 Tagen 
tritt starker Icterus auf. Stuhl dunkel, Urin gallenfarbstoff- und eiweifs- 
haltig, Roseolen fehlen, Milz nur wenig vergröfsert. Pulsfrequenz erhöht; 
keine Dikrotie. Das Fieber verläuft zunächst in 14tägiger Continua, daran 
schliefsen sich durch 4 Wochen andauernd unregelmäfsige Remissionen. 
Zunge stark belegt. Im Verlauf der Krankheit entwickelt sich eine Bron¬ 
chitis und Neuroretinitis. Scliliefslich treten Leberschwellung, Ödeme der 
ganzen unteren Körperhälfte, Decubitus und Sepsis auf, die den Exitus 
herbeiführt. 
Das Blutserum der Patientin wurde 4mal untersucht und agglutinierte 
stets Typhusbac. stark, einmal 1:1800. Trotzdem lautete die Diagnose 
nicht auf Typhus, sondern auf Hepatitis suppurativa, Thrombosis venae 
cavae inferioris, Decubitus, Sepsis. Die WiDALSche Reaktion wurde auf 
den Icterus bezogen. 
Die Sektion bestätigte im allgemeinen die klinische Diagnose. In den 
Eiterherden der Leber fanden sich jedoch Haufen von Bakterien, die weiter¬ 
hin als Typhusbac. identifiziert wurden. 
M. läfst die Frage offen, ob es sich in dem vorliegenden Falle um eine 
primäre Ansiedlung des Typhusbac. in den Gallen wegen oder um eine 
sekundäre Einschwemmung im Anschlufs an eine vielleicht nur ganz leichte 
typhöse Erkrankung gehandelt hat. Er bespricht im Anschlufs hieran die 
in der Literatur bekannt gegebenen Fälle von Icterus und besonders von 
WEiLscher Krankheit mit positiver WiDALsdier Reaktion und gibt dem 
Wunsche Ausdruck, dafs derartige halle in weit ausgedehnterem Mafse, 
als dies bisher geschehen ist, einer eingehenden bakteriologischen Unter¬ 
suchung unterzogen werden möchten. Lentz. 
Den Ausgangspunkt für die Betrachtungen von Jürgens (1416) bildet 
ein Kranker, der einen schweren Abdominaltyphus durchgemacht hat, bei 
dem die Agglutinationskurve ein Ansteigen bis zu 1 / 1000 (in der 5. Krank¬ 
heitswoche) ergab und dessen Serum einen baktericiden Titer von 0,006 
besals. Dieser Kranke wurde 56 Tage nach der Entfieberung, nachdem 
er inzwischen gearbeitet und sich vollkommen wohlgefühlt hatte, aber¬ 
mals von Abdominaltyphus befallen. Der Verf. benutzt diese Beobachtung 
zu einer Reihe äufserst interessanter Betrachtungen und betont u. a., dafs 
aut Grund der serodiagnostischen Untersuchung ein sicheres Urteil über 
