Paratyphus- und andere typhusähnliche Bacillen. 341 
Kasuistisches und Epidemiologisches. 
den 2 Typen der Gruppe Gärtner (Frankenhausen und Aertryck) gemacht 
werden. Kulturen von Bakterien, die dem untersuchten Kranken frisch 
entnommen worden sind, sind im allgemeinen weniger fähig zu agglu- 
tinieren als Kulturen derselben Art, die schon vor einiger Zeit isoliert 
worden sind. Lemierre. 
GUlinon (1483) beobachtete einen Fall von Paratyphus, hervorgerufen 
durch Bac. enteritidis Gärtner. Fieber mit grofsen Schwankungen, Er¬ 
haltung des allgemeinen Zustandes und des Appetites, Fehlen von Typhus¬ 
anzeichen, Evolution der Krankheit in 3 Fieberperioden; Agglutination 
des Bac. Gärtner 1 / 600 ; negative Agglutination mit dem EBERTHsdien 
Bac. Lemierre. 
Lembke (1490) beschreibt eine kleine Paratyphusepidemie, die sich in 
2 Orten des Kreises Kreuznach abgespielt hatte. Es waren im ganzen 
16 Personen erkrankt und 12 weitere krankheitsverdächtig. Meist war der 
Krankheitsverlauf leicht, influenzaartig, nur 4 Kranke wurden als Typlien 
gemeldet. Der Krankheitskeim war aus dem Kreise Meisenheim, wo in 
mehreren Ortschaften Paratyphus herrschte, zunächst nach Sobernheim 
und von dort nach Argenschwang eingeschleppt worden. Da sich nur bei 
einem kleinen Teil der Kranken Kontakt nachweisen liefs, die Krankheits¬ 
fälle auch ganz vereinzelt blieben, nimmt Lembke an, dafs die Krankheit 
in Sobernheim im wesentlichen durch Verseuchung eines kleinen Baches, 
der in mehreren Armen Sobernheims Strafsen durchzieht, ihre Verbreitung 
gefunden hat. 
Von den Kranken starb einer an Darmblutungen. Bei den 16 Kranken 
wurde die Diagnose nach Lembkes Angaben durch positiven Ausfall der 
WidA nsehen Reaktion gesichert. Lentz. 
Leiltz (1491) stellt hierzu ergänzend fest, dafs die Diagnose „Para¬ 
typhus“ bei den Sobernheimer Kranken auch durch den Nachweis der Para- 
typhusbac. in den Dejektionen von 4 der Kranken erhärtet worden sei. Er 
hat bereits die Epidemie im Kreise Meisenheim mit beobachten und ein all¬ 
mähliches Fortschreiten dieser Epidemie von Süden nach Norden (gegen 
Sobernheim hin) feststellen können. Er bezweifelt weiterhin, dafs die Epi¬ 
demie nur die von Lembke erwähnten wenigen Fälle umfafst habe, da nach 
seinen bei Gelegenheit anderer Paratyphusepidemien gesammelten Erfah¬ 
rungen sich in der Umgebung von Paratyphuskranken häufig eine ganze 
Anzahl von Individuen finden, die ohne merklich krank zu werden und 
ohne eine WiDALSclie Reaktion zu geben, in ihren Fäces Paratyphusbac. 
ausscheiden. Solche Infizierte, die nur durch sehr sorgfältige Untersuchung 
von Stuhl und Urin der ganzen Umgebung eines Paratyphuskranken her¬ 
ausgefunden werden können, sind naturgemäfs imstande, sehr zur Verbrei¬ 
tung der Krankheit beizutragen. Lentz. 
Auch Friedei (1489) berichtet, dafs er bei 3 der Sobernheimer Kranken 
Paratyphusbac. nachgewiesen habe. Der Widal bei 12 der Kranken sprach 
ganz einwandsfrei für Parat} r phus. Da er unter 150 Typhus- und 25 Para- 
typlmskranken niemals eine paradoxe WiDALSclie Reaktion gefunden hat, 
hält er diese Erscheinung für recht selten. Lentz. 
