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Ruhrbacillen. Pathologie. 
agglutinierten 10 den Flexner- bezw. Shiga-S tamm in den schwachen 
Verdünnungen 1:40 bezw. 1:50. Lentx. 
Stern (1562). Beschreibung der p a t h o 1 o g i s c h - a n a t o m i s c h e n Ver¬ 
änderungen bei zwei Fällen von chronischer Dysenterie, von denen der 
eine durch die abnorme Verdickung der Wand des Coecums und starke 
Ulceration der Schleimhaut des ganzen Colons, der andere durch sehr aus¬ 
gedehnte Ulcerationen im unteren Ende des Dünndarmes ausgezeichnet 
war. Über die Ätiologie, wie auch über die primären Krankheitserschei¬ 
nungen war in beiden Fällen nichts zu eruieren gewesen. Lentx. 
Howland (1541) berichtet über die Sektionsbefunde bei 32 Kinder¬ 
leichen, bei denen der Flexner- (Manila-Typus) Bac. als der Krankheits¬ 
erreger nachgewiesen wurde. Nach den Darmerscheinungen teilt er die 
Fälle in 4 Gruppen: 
1. Eine pseudomembranöse Form, bei welcher die Schleimhaut des Colon 
und Ileum in grofser Ausdehnung nekrotisiert und durch Fibrinausschei¬ 
dung in eine Pseudomembran umgewandelt ist, welche desquamierte Zellen 
und massenhafte Bakterien enthält. Die Submucosa ist geschwollen und 
zellig infiltriert. In den nekrotischen Partien finden sich Blutungen und 
Thrombosen. 
2. Eine follikuläre Form, bei der sich die Veränderungen bei sonst in¬ 
takter Schleimhaut auf die Lymphfollikel beschränken. 
3. Eine ulceröse Form, bei welcher sich auf der Schleimhaut kleine ober¬ 
flächliche Nekrosen und Ulcerationen finden, die von einem kleinen, ent¬ 
zündlichen Hofe und Blutungen umgeben sind. Die Submucosa war ge¬ 
legentlich zellig infiltriert. 
4. Eine einfach entzündliche Form, bei welcher nur mikroskopisch kleinste 
Substanzverluste nachweisbar sind, im wesentlichen Hyperämie und mäfsige 
Hyperplasie des lymphatischen Gewebes einmal auch leichte, zellige Infil¬ 
tration der Submucosa vorhanden waren. 
An den übrigen Organen fanden sich nur geringe Veränderungen, leichte 
Vergröfserung, bisweilen markige Schwellung der Mesenterialdrüsen, Hypo¬ 
stase und Bronchopneumonie in den Lungen, Schwellung der Nieren. Die 
Krankheitserreger konnten in den Organen nicht nachgewiesen werden. 
Lentx. 
Dopter (1528) beobachtete während einer Dysenterieepidemie in 
Paris 11 Fälle von einfacher Diarrhoe. Bei 7 von ihnen waren die Durch¬ 
fälle profus, 10-12 pro Tag, auch waren Koliken und zeitweise Leib¬ 
schneiden vorhanden, doch fehlte der Tenesmus und das charakteristische 
Aussehen der Stühle; letztere hatten fäkalen Charakter, die Krankheit ging 
in wenigen Tagen in Heilung über; keiner dieser Patienten gab positive 
Seroreaktion gegenüber Dysenteriebac., doch konnte der Charakter dieser 
Erkrankungen dadurch gesichert werden, dafs in den Faeces eines der 
Kranken Dysenteriebac. nachgewiesen wurden. Bei den 4 übrigen Kranken 
waren die klinischen Erscheinungen noch weniger ausgesprochen, doch war 
bei ihnen der Krankheitsverlauf sehr protrahiert. Auch bei einem von 
diesen Kranken wurden Dysenteriebac. nachgewiesen. Im Gegensatz zur 
