Ruhrbacillen. Epidemiologisches. 
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Die Leibschmerzen wurden von einigen Kranken in die Gegend des 
S romanum verlegt; bisweilen war dieses als harter und auf Druck schmerz¬ 
hafter Strang palpabel. Todesfälle an Ruhr kamen nicht vor, so dafs Sek¬ 
tionen nicht vorgenommen werden konnten. 
Über den Erreger der Krankheit kann H. keine bestimmten Angaben 
machen. Da er keine Amoeben in den Ausscheidungen der Kranken ge¬ 
funden hat, glaubt er an einen Erreger aus der Gruppe der Ruhrbac. Den 
SniGA-KnusESchen Bac. glaubt er ausschliefsen zu können, wegen des 
gröfstenteils leichten Charakters der Erkrankungen. Aus der Beobachtung, 
dafs Plätze, die sicher schwer ruhrverseucht waren, ruhrfrei wurden, wenn 
sie nur für kurze Zeit frei von Menschen gewesen waren, schliefst H., dafs 
der hypothetische Ruhrerreger einerseits sehr hinfällig, andererseits ziem¬ 
lich fest mit der Existenz des Menschen verknüpft ist. 
Die Verbreitung der Ruhr unter den Deutschen Truppenteilen war sehr 
verschieden; einige waren stark verseucht, andere gänzlich frei von Ruhr; 
besonders der ganze Süden der Kolonie scheint frei von Ruhr zu sein. Auf¬ 
fallend war es; dafs die Ruhr allemals stärker in den Truppenteilen auftrat, 
die an Plätze kamen, die kurz zuvor von den Hereros verlassen worden 
waren. H. glaubt, dafs in erster Linie die Wasserstellen durch die Hereros 
verseucht waren; doch nimmt er an, dafs auch Fliegen und infizierter Staub 
zu der Ausbreitung der Ruhr beigetragen haben. 
Die Therapie bestand in reizloser Diät mit Rotwein oder Cognak. An 
Medikamenten wurde im Beginne der Krankheit Calomel 3mal täglich 0,2, 
gegen die Schmerzen Opiate gegeben. Anderweite medikamentöse Therapie 
versagte. Gegen die chronische Diarrhoe wurden Tanninklystiere ange¬ 
wandt; wesentliche Besserung und Heilung trat jedoch erst ein, wenn die 
Patienten gemischte, derbe Kost bekamen. 
Die wirksamste Prophylaxe gegen die Ruhr ist das Abkochen des Wassers, 
eine ideale, unter tropischen Verhältnissen schwer durchführbare Mafsnahme. 
Vom Filtrieren des Wassers durch BERKEFELüfilter und von der Alaun¬ 
klärung hält H. nicht viel, da sie keine Gewähr bieten, dafs das Wasser 
keimfrei wird, dagegen es so klar und einladend machen, dafs der durstige 
Soldat auf das zeitraubende Kochen verzichtet. Weitere wichtige Mafs- 
nahmen sind die Auswahl staubfreier, grasbewachsener Lagerplätze, Rein¬ 
haltung und häufigerer Wechsel der letzteren, Reinigen der Wasserlöcher, 
Bau von Feldlatrinen und Bedecken aller Stuhlgänge mit Sand, sodann 
Absonderung aller Ruhrkranken in einen besonderen Teil des Lagers mit 
besonderen Latrinen, ständige Beaufsichtigung und Pflege der Kranken 
durch geschultes Sanitätspersonal, Desinfektion der Abgänge der Kranken, 
soweit dies im Felde möglich und bei Abbruch des Lagers Bezeichnung des 
von Ruhrkranken benutzten Lagerteils durch eine Tafel zur Warnung nach¬ 
rückender Truppen. Lentz. 
Bahr (15165* beschreibt eine kleine, 21 Fälle umfassende Ruhrepidemie 
in Duisburg, die im wesentlichen in 3 Kontaktketten verlief. Verhängnis¬ 
voll wurde hier, dafs die als vielleicht erste Erkrankung in der Epidemie 
zu betrachtende Krankheit der Frau eines Gastwirts nicht sogleich als 
